Холестерин с липопротеином высокой плотности, алкоголь и смертность от ишемической болезни сердца

Регулярные выпуски «РМЖ» №2 от 16.01.1998 стр. 8
Рубрика: Кардиология

Для цитирования: Павловская Н. Холестерин с липопротеином высокой плотности, алкоголь и смертность от ишемической болезни сердца // РМЖ. 1998. №2. С. 8

Низкие концентрации холестерина липопротеидов высокой плотности (ХЛВП) связывают с высокой смертностью от ишемической болезни сердца (ИБС). Однако некоторые исследования показали увеличение смертности от ИБС при высоких его концентрациях [1, 2]. В основе этого явления может лежать злоупотребление алкоголем, поскольку у употребляющих алкоголь в больших количествах наблюдаются высокие концентрации ХЛВП. Авторы попытались определить, связано ли увеличение смертности от ИБС при высоких концентрациях ХЛВП с употреблением алкоголя.


   В исследовании участвовало 7052 курящих мужчины в возрасте 50 - 59 лет, проживающие в юго-западной Финляндии. Записи по употреблению алкоголя вели с указанием суточного, недельного и месячного употребления пива, вина и крепких напитков на протяжении предшествующего года. Затем эти данные были пересчитаны на количество чистого этилового спирта и выделены 4 категории: непьющие, мало пьющие (Ј2 употреблений в сутки), умеренно пьющие (> 2 - 5 употреблений в сутки), сильно пьющие (> 5 употреблений в сутки). Одно употребление алкоголя соответствовало 14 г чистого алкоголя. Отслеживание данных по смертности продолжалось либо до смерти участника, либо до конца 1993 г. В течение 6 - 7-летнего периода наблюдения от ИБС умерло 258 человек.
   Результаты показали, что смертность от ИБС уменьшалась при увеличении концентрации ХЛВП вплоть до очень высокого уровня. Рост смертности был отмечен после превышения концентрации ХЛВП 1,75 ммоль/л. Этот рост наблюдался среди употреблявших алкоголь. Рост смертности в связи с употреблением алкоголя был нелинейным, с резким нарастанием крутизны кривой, причём она была наибольшей у тех, кто употреблял алкоголь более 5 раз в неделю (сильно пьющие). Смертность от ИБС была выше среди употреблявших алкоголь в больших количествах, чем среди тех, кто употреблял его мало или не употреблял, по всем категориям концентрации ХЛВП (от 0,91 ммоль/л в сторону увеличения). Смертность от ИБС среди употреблявших алкоголь в больших количествах более чем вдвое превышала смертность среди умеренно пьющих.
   Таким образом, настоящим исследованием подтверждается точка зрения, что обратная зависимость между концентрацией ХЛВП и смертностью от ИБС перестает иметь место при концентрациях свыше 1,75 ммоль/л. Смертность от ИБС является наибольшей среди лиц, употреблявших алкоголь в больших количествах при концентрациях ХЛВП выше указанного уровня; однако повышение смертности отмечено и среди мало пьющих.

Литература:

  1. Stensvold I. et al. High density lipoprotein cholesterol and coronary, cardiovascular and all cause mortality among middle-aged Norwegian men and women. Eur Heart J. 1992; 13:1155-63.
   2. Paunio M.et al. High density lipoprotein cholesterol and mortality in Finish men with special reference to alcohol intake. Circulation 1994;90:2909-18.
   3. M. Paunio et al. Serum high density lipoprotein cholesterol, alcohol and coronary mortality in male smokers. BMJ 1996; 312:1200-3.


Оцените статью


Поделитесь статьей в социальных сетях

Порекомендуйте статью вашим коллегам

Предыдущая статья
Следующая статья

Авторизируйтесь или зарегистрируйтесь на сайте для того чтобы оставить комментарий.

зарегистрироваться авторизоваться
Наши партнеры
Boehringer
Jonson&Jonson
Verteks
Valeant
Teva
Takeda
Soteks
Shtada
Servier
Sanofi
Sandoz
Pharmstandart
Pfizer
 OTC Pharm
Lilly
KRKA
Ipsen
Gerofarm
Gedeon Rihter
Farmak
РМЖ - независимое издание для практикующих врачей
Если вы не являетесь медицинским работником, рекомендуем вам посетить сайт журнала DASIGNA.RU ориентированного на более широкую аудиторию.
Я - НЕ СПЕЦИАЛИСТ Перейти на dasigna.ru
Зарегистрируйтесь сейчас и получите доступ к полезным сервисам:
  • Загрузка полнотекстовых версий журналов (PDF)
  • Медицинские калькуляторы
  • Список избранных статей по Вашей специальности
  • Видеоконференции и многое другое

С нами уже 50 000 врачей из различных областей.
Присоединяйтесь!
Если Вы врач, ответьте на вопрос:
Ликвор это:
Зарегистрироваться
Если Вы уже зарегистрированы на сайте, введите свои данные:
Войти
Забыли пароль?