28
лет
предоставляем актуальную медицинскую информацию от ведущих специалистов, помогая врачам в ежедневной работе
28
лет
предоставляем актуальную медицинскую информацию от ведущих специалистов, помогая врачам в ежедневной работе
28
лет
предоставляем актуальную медицинскую информацию от ведущих специалистов, помогая врачам в ежедневной работе
Алгоритм сердечно-легочной реанимации
string(5) "26648"
Для цитирования: Алгоритм сердечно-легочной реанимации. РМЖ. 1998;2:11.

АЛГОРИТМЫ СЕРДЕЧНО-ЛЕГОЧНОЙ РЕАНИМАЦИИ ОСНОВНЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ ПО ПОДДЕРЖАНИЮ ЖИЗНИ (часть I)

Основные мероприятия по поддержанию жизни:

• включают в себя обеспечение проходимости верхних дыхательных путей, искусственное дыхание и поддержание циркуляции крови;
• начинают проводиться только после установления факта отсутствия сознания, самостоятельного дыхания, остановки кровообращения;
• должны проводиться беспрерывно до восстановления функции;
• без их выполнения все последующие более дифференцированные вмешательства неэффективны.

Определение реакции на обращение (наличия сознания):

• оценить наличие травмы, особенно головы или шеи (при подозрении на наличие травмы, перемещать пострадавшего только в случае абсолютной необходимости)
• похлопать или легко встряхнуть пострадавшего за плечи, при этом громко задавая вопрос типа "С Вами все в порядке?".

Оценка наличия самостоятельного дыхания:

• освободить ротоглотку от жидкого содержимого (указательным и средним пальцами, обернутыми в кусок ткани) и твердых инородных тел (указательным пальцем, согнутым в виде крючка);
• обеспечить проходимость верхних дыхательных путей при помощи запрокидывания головы и подъема подбородка или выдвигания вперед нижней челюсти (при подозрении на травму головы или шеи голову стараться не запрокидывать);
• поместить ухо над ртом и носом пострадавшего;
• одновременно оценить движения грудной клетки при вдохе и выдохе, наличие шума выдыхаемого воздуха и ощущение от движения воздуха;
• помнить, что самостоятельное дыхание при обструкции верхних дыхательных путей или агональных судорожных вздохах неэффективно;
• оценка должна занимать не более 3 - 5 с.

Позиция больного:

• поворачивать больного как "единое целое", не допуская перемешения частей тела относительно друг друга или их вращения;
• при проведении реанимационных мероприятий больной должен лежать на твердой ровной поверхности на спине, руки вытянуты вдоль тела;
• в отсутствие сознания, но при наличии самостоятельного дыхания и пульсации на крупных артериях больной может быть уложен в устойчивую позицию на боку (если не подозревается травма).
Проведение искусственного дыхания:

• обеспечить проходимость верхних дыхательных путей при помощи запрокидывания головы и подъема подбородка или выдвигания вперед нижней челюсти;
• поддерживать проходимость верхних дыхательных путей при вдохе и, если возможно, при пассивном выдохе;
• применять способ "рот в рот" ( или "рот в нос" при травме рта, невозможности открыть рот, невозможности его герметично обхватить);
• вдувать 800 - 1200 мл воздуха в течение 1-2 с с частотой 10 - 12 раз в минуту (или один раз каждые 5 - 6 с);
• пассивный выдох должен быть полным (время не имееет значения);
• следующее вдувание воздуха можно делать, когда опустилась грудная клетка;
• необходимо определять эффективность искусственного дыхания - наличие движений грудной клетки при вдохе и выдохе, шум выдыхаемого воздуха и ощущение его движения;
• при неэффективности одного или двух вдохов изменить положение головы и сделать еще один вдох, при неудаче прибегнуть к способам удаления инородного тела из верхних дыхательных путей.

Оценка наличия кровообращения:

• убедиться, что больной без сознания;
• определить пульсацию на сонной или бедренной артериях (предпочтительнее на сонной - легкое прижатие двумя или тремя пальцами в ямке между боковой поверхностью гортани и мышечным валиком на боковой поверхности шеи);
• оценка должна занимать не более 5 - 10 с.

Составлены на основе

   1. European Resuscitation Council. Guidelines for Resuscitation. Belgium, Edition June, 1996.
   2. Emergency Cardiac Care Committee and Subcommittees. American Heart Association. Guidelines for Cardiopulmanary Resusciation and Emergency Cardiac Care. JAMA 1992;268:2171-2295.

Лицензия Creative Commons
Контент доступен под лицензией Creative Commons «Attribution» («Атрибуция») 4.0 Всемирная.
Новости/Конференции
Все новости
Ближайшие конференции
Новости/Конференции
Все новости
Новости/Конференции
Все новости
Ближайшие конференции
Все мероприятия

Данный информационный сайт предназначен исключительно для медицинских, фармацевтических и иных работников системы здравоохранения.
Вся информация сайта www.rmj.ru (далее — Информация) может быть доступна исключительно для специалистов системы здравоохранения. В связи с этим для доступа к такой Информации от Вас требуется подтверждение Вашего статуса и факта наличия у Вас профессионального медицинского образования, а также того, что Вы являетесь действующим медицинским, фармацевтическим работником или иным соответствующим профессионалом, обладающим соответствующими знаниями и навыками в области медицины, фармацевтики, диагностики и здравоохранения РФ. Информация, содержащаяся на настоящем сайте, предназначена исключительно для ознакомления, носит научно-информационный характер и не должна расцениваться в качестве Информации рекламного характера для широкого круга лиц.

Информация не должна быть использована для замены непосредственной консультации с врачом и для принятия решения о применении продукции самостоятельно.

На основании вышесказанного, пожалуйста, подтвердите, что Вы являетесь действующим медицинским или фармацевтическим работником, либо иным работником системы здравоохранения.

Читать дальше