ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ

Читайте в новом номере

Импакт фактор - 0,584*

*пятилетний ИФ по данным РИНЦ

Регулярные выпуски «РМЖ» №4 от 16.08.1996 стр. 15
Рубрика: Общие статьи

Для цитирования: ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ // РМЖ. 1996. №4. С. 15

НОВЫЙ ВАРИАНТ БОЛЕЗНИ КРЕЙТЦФЕЛЬДТА-ЯКОБА

Н. Карасева
N. Karaseva

В связи со вспышкой эпидемии губчатой энцефалопатии (ГЭ) крупного рогатого скота ("болезнь безумных коров") в Великобритании был произведен эпидемиологический анализ болезни Крейтцфельдта Якоба (БКЯ). Основанием для этого послужило подозрение, что БКЯ может быть следствием употребления в пищу мяса животных, страдавших ГЭ.
   Все выявленные за последние 6 лет 207 случаев БКЯ были подтверждены объективными и субъективными данными. 70% больных были обследованы невропатологами, во всех случаях родственники пациентов заполнили специальные опросники. Среди этих больных было выявлено 10, у которых нейропатологическая картина болезни имела иной характер, чем БКЯ.
   Группа ученых из Великобритании, Франции, Германии, Италии и Голландии провели исследования во всех этих странах, однако 10 атипичных случаев были выявлены лишь в Великобритании.
   Клиническая картина этих наблюдений характеризовалась прежде всего психическими нарушениями (депрессия, тревога, поведенческие расстройства - 9 больных), у 9 больных развилась атаксия, у 7 - миоклония. На конечном этапе болезни у всех пациентов наблюдалась деменция, однако лишь у 2 отмечались мнестические расстройства.
   Авторы работы подчеркивают, что ни в одном из наблюдений на электроэнцефалограмме не регистрировалиь нарушения, характерные для БКЯ.
   Нейрогистологические исследования во всех 10 случаях показали спонгиформные изменения в ткани мозга, а также наличие прионовых бляшек, что подтверждает диагноз БКЯ. Многие из этих бляшек, распо ложенных в коре, мозжечке, а также в базальных ганглиях, таламусе и гипоталамусе, весьма напоминали аналогичные образования, наблюдаемые при куру (напомним, что клиническая картина также напоминала это заболевание).
   В анамнезе этих больных отсутствовали указания на переливание крови, 3 пациента имели отношение к бойне. 9 человек последние 10 лет употребляли в пищу мясо (1 с 1991 г. является вегитарианцем). Отличительной чертой наблюдений был молодой возраст пациентов (а возраст умерших составлял от 19 лет до 41 года). В 185 спорадических случаях БКЯ средний возраст больных составил 65 лет.
   Авторы статьи выдвигают гипотезу о возможной связи ГЭ и атипичной формы
БКЯ, однако отмечают, что 10 случаев недостаточно для каких-либо серьезных выводов. Необходимы дальнейшие клинические и эпидемиологические исследования.

Литература:

Will RG., Ironside JM., Zeidler M, et al. A new variant of Creutzfeldt-Jacob disease in the UK. Lancet, 1996;347:921-5.


Оцените статью


Поделитесь статьей в социальных сетях

Порекомендуйте статью вашим коллегам

Предыдущая статья
Следующая статья

Авторизируйтесь или зарегистрируйтесь на сайте для того чтобы оставить комментарий.

зарегистрироваться авторизоваться
Наши партнеры
Boehringer
Jonson&Jonson
Verteks
Valeant
Teva
Takeda
Soteks
Shtada
Servier
Sanofi
Sandoz
Pharmstandart
Pfizer
 OTC Pharm
Lilly
KRKA
Ipsen
Gerofarm
Gedeon Rihter
Farmak