28
лет
предоставляем актуальную медицинскую информацию от ведущих специалистов, помогая врачам в ежедневной работе
28
лет
предоставляем актуальную медицинскую информацию от ведущих специалистов, помогая врачам в ежедневной работе
28
лет
предоставляем актуальную медицинскую информацию от ведущих специалистов, помогая врачам в ежедневной работе
ОНКОЛОГИЯ
string(5) "27566"
Для цитирования: ОНКОЛОГИЯ. РМЖ. 1996;12:10.

ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ТАМОКСИФЕНА В КАЧЕСТВЕ МОНОТЕРАПИИ И В КОМБИНАЦИИ С ХИМИОТЕРАПИЕЙ ПРИ ПОСТМЕНОПАУЗАЛЬНОМ РАКЕ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Л. Грачева
L. Gracheva

Применение тамоксифена увеличивает безрецидивную выживаемость и общую выживаемость пациентов с операбельным раком молочной железы, особенно женщин в возрасте 50 лет и старше. В настоящее время тамоксифен назначается практически всем таким больным. Непрямые сравнения показали более низкую эффективность комбинированной химиотерапии по сравнению с таковой тамоксифена. В ряде исследований показано, что химиотерапия дает лучшие результаты в подгруппах женщин с эстроген-рецептор-негативными опухолями, тогда как тамоксифен эффективнее при эстроген-рецептор-позитивных опухолях. Чтобы выяснить, может ли добавление химиотерапии к тамоксифену улучшить исход заболевания по сравнению с таковым при монотерапии тамоксифеном, международной группой исследователей ранних стадий рака молочной железы проведен анализ данных 3920 больных раком молочной железы с вовлечением узла. Возраст больных составлял 50 лет и старше. Для сравнения терапевтических схем использовался метод Q-TWiST (продолжительность качественной жизни без симптомов и интоксикации), позволяющий оценить различия в качестве жизни в сочетании с субъективными проявлениями токсичности препаратов и симптомами рецидива заболевания. Показано, что в течение 7 лет наблюдения у больных, получавших химиотерапию, ее благоприятный эффект в плане увеличения безрецидивной и общей выживаемости уравновешивал ее же острые токсические побочные воздействия. У пациентов, получавших химиотерапию, отмечено увеличение выживаемости без рецидивов в среднем на 5 - 4 мес и общей на 2 мес (различия статистически недостоверны), но это увеличение достигалось посредством использования цитотоксических препаратов в течение 2 - 24 мес.
  По мнению авторов, вспомогательная эндокринная химиотерапия не обеспечивает более качественного и длительного выживания по сравнению с монотерапией тамоксифеном у женщин в возрасте 50 лет и старше, больных раком молочной железы с вовлечением узла. Лучший подбор и режим химиотерапии, раздельное назначение химиотерапии и тамоксифена, а также учет индивидуальных характеристик пациента и опухоли могут способствовать повышению терапевтической эффективности комбинированного лечения. Оптимальной схемой может быть назначение короткого курса химиотерапии полной дозой до начала введения тамоксифена.
  

Литература:


  Gelber RD, Cole BF, Goldhirsch A, et al. Adjuvant chemotherapy plus tamoxifen compared with tamoxifen alone for postmenopausal breast cancer: meta-analysis of quality-adjusted survival. Lancet 1996;347:1066-71.
  

Лицензия Creative Commons
Контент доступен под лицензией Creative Commons «Attribution» («Атрибуция») 4.0 Всемирная.
Новости/Конференции
Все новости
Ближайшие конференции
Новости/Конференции
Все новости
Новости/Конференции
Все новости
Ближайшие конференции
Все мероприятия

Данный информационный сайт предназначен исключительно для медицинских, фармацевтических и иных работников системы здравоохранения.
Вся информация сайта www.rmj.ru (далее — Информация) может быть доступна исключительно для специалистов системы здравоохранения. В связи с этим для доступа к такой Информации от Вас требуется подтверждение Вашего статуса и факта наличия у Вас профессионального медицинского образования, а также того, что Вы являетесь действующим медицинским, фармацевтическим работником или иным соответствующим профессионалом, обладающим соответствующими знаниями и навыками в области медицины, фармацевтики, диагностики и здравоохранения РФ. Информация, содержащаяся на настоящем сайте, предназначена исключительно для ознакомления, носит научно-информационный характер и не должна расцениваться в качестве Информации рекламного характера для широкого круга лиц.

Информация не должна быть использована для замены непосредственной консультации с врачом и для принятия решения о применении продукции самостоятельно.

На основании вышесказанного, пожалуйста, подтвердите, что Вы являетесь действующим медицинским или фармацевтическим работником, либо иным работником системы здравоохранения.

Читать дальше