В. Назаренко
V. Nazarenko

Допаминергическая (ДЕ) дизрегуляция считается одной из основных причин шизофрении (Ш). Известно, что ДЕ агонисты дают психотический, а антагонисты антипсихотический эффект. У 12 здоровых мужчин и у 12 больных Ш, не получавших психотропных препаратов, изучали влияние ДЕ антагониста апоморфина на активность передней части коры поясной извилины (ПИ) при решении вербальных задач (ВЗ). Ак тивность коры головного мозга оценивали с помощью определения регионарного кровотока методом позитронной эмиссионной томографии. У обследуемых контрольной группы, как и ожидалось, при решении ВЗ наблюдалась активация коры ПИ. У больных Ш ментальный стресс не вызвал активации этой зоны. Введение апоморфина подкожно в дозе 10 мкг/кг привело к значительному повышению активности коры ПИ у больных Ш (причем только при решении ВЗ, требующих концентрации внимания), но не у здоровых мужчин. Полученные данные следует рассматривать в контексте нейромодулирующей функции допамина, играющей центральную роль в префронтальной нейрофизиологии. Одна из моделей допаминовой дисфункции при Ш предполагает уменьшение его тонического высвобождения и "апрегуляцию" постсинаптических ДЕ рецепторов с результирующим повышением чувствительности к фазовой ДЕ активации. Результаты проведенного исследования соответствуют этой модели. Передняя область коры ПИ, выполняющая ряд важных функций, может также участвовать в кортико-кортикальной интеграции. Вероятно, имеющая место при Ш дизрегуляция ДЕ модуляции нейронной активности коры ПИ приводит и к нарушениям функциональной интеграции с более отдаленными, но анатомически связанными с ПИ зонами коры головного мозга.

Литература:

Dolan R, Fletcher Р, Frith С, et al. Dopaminergic modulation of impared cognitive activation in the anterior cingulate cortex in schizophrenia. Nature 1995:378:180-2.