ЭПИДЕМИОЛОГИЯ

Читайте в новом номере

Импакт фактор - 0,584*

*пятилетний ИФ по данным РИНЦ

Регулярные выпуски «РМЖ» №5 от 02.09.1996 стр. 18
Рубрика: Общие статьи

Для цитирования: ЭПИДЕМИОЛОГИЯ // РМЖ. 1996. №5. С. 18

МОЛЕКУЛЯРНАЯ И ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКАЯ НЕКРОПСИЯ

Н. Павловская
N. Pavlovskaia

Эпидемиологи обычно неохотно прибегают к серии некропсий при изучении клинической картины болезни для населения в целом, ссылаясь на то, что отбор трупов для посмертного исследования порождает систематические ошибки клинического и демографического характера. Недавно был найден способ преодолевать эти трудности благодаря так называемой "эпидемиологической некропсий", которая дает возможность оценивать вероятность заболевания и варианты развития болезни, а также избегать систематической ошибки. Клинические причины систематической ошибки оказывают меньше влияния благодаря исключению некропсий при летальных исходах изучаемой болезни. Демографические причины ошибки исключаются благодаря стандартизации по возрасту, полу и этническому "фону". Патологи сосредоточили свое внимание на понимании молекулярной основы болезни. Многие макромолекулы (ДНК, белки) в достаточной мере выдерживают аутолиз и могут быть обнаружены при надлежащей фиксации. Молекулярные методики при эпидемиологической некропсий могут давать информацию, которую трудно получить другими путями. С помощью полимеразной цепной реакции удается обнаружить небольшие фрагменты ДНК в тканях и клетках и получить точную информацию о всей последовательности. Например, точечные мутации в кодоне 12 гена K-ras, 135-я нуклеотидная последовательность могут быть обнаружены во всех карциномах поджелудочной железы. Эти мутации могут обнаруживаться в клетках, попадающих в панкреатический проток. Таким образом, налицо эффективный клинический тест на эту болезнь. Выборки ткани поджелудочной железы при некропсиях, производимых при летальных исходах других заболеваний, позволили бы, возможно, выявить спектр мутаций в кодоне 12в эпителии панкреатического протока. Эта информация может быть полезной для правильной интерпретации результатов. Хирурги опробовали лапароскопию и пришли к заключению, что этот метод особенно подходит для исследования органов брюшной полости. Минимально инвазивная некропсия может служить ценным способом получения большого объема данных.

Литература:

Offerhaus G. Molecular and epidemiological necropsy: two or pair. Lancet 1996;347:6.


Оцените статью


Поделитесь статьей в социальных сетях

Порекомендуйте статью вашим коллегам

Предыдущая статья
Следующая статья

Авторизируйтесь или зарегистрируйтесь на сайте для того чтобы оставить комментарий.

зарегистрироваться авторизоваться
Наши партнеры
Boehringer
Jonson&Jonson
Verteks
Valeant
Teva
Takeda
Soteks
Shtada
Servier
Sanofi
Sandoz
Pharmstandart
Pfizer
 OTC Pharm
Lilly
KRKA
Ipsen
Gerofarm
Gedeon Rihter
Farmak