Данный информационный сайт предназначен исключительно для медицинских, фармацевтических и иных работников системы здравоохранения.
Вся информация сайта www.rmj.ru (далее — Информация) может быть доступна исключительно для специалистов системы здравоохранения. В связи с этим для доступа к такой Информации от Вас требуется подтверждение Вашего статуса и факта наличия у Вас профессионального медицинского образования, а также того, что Вы являетесь действующим медицинским, фармацевтическим работником или иным соответствующим профессионалом, обладающим соответствующими знаниями и навыками в области медицины, фармацевтики, диагностики и здравоохранения РФ. Информация, содержащаяся на настоящем сайте, предназначена исключительно для ознакомления, носит научно-информационный характер и не должна расцениваться в качестве Информации рекламного характера для широкого круга лиц.
Информация не должна быть использована для замены непосредственной консультации с врачом и для принятия решения о применении продукции самостоятельно.
На основании вышесказанного, пожалуйста, подтвердите, что Вы являетесь действующим медицинским или фармацевтическим работником, либо иным работником системы здравоохранения.
28
лет
предоставляем актуальную медицинскую информацию от ведущих специалистов, помогая врачам в ежедневной работе
28
лет
предоставляем актуальную медицинскую информацию от ведущих специалистов, помогая врачам в ежедневной работе
28
лет
предоставляем актуальную медицинскую информацию от ведущих специалистов, помогая врачам в ежедневной работе
3077
14 января 2005
Для цитирования: Лукушкина Е.Ф., Арсеньева Е.Н., Моисеева Т.Ю., Лаврова А.Е. Эффективность «Мульти–табс® Бэби» у детей раннего возраста. РМЖ. 2005;1:81.
Повсеместное ухудшение структуры питания населения ведет к широкому спектру проблем в состоянии здоровья детей. «Задолженность» по обеспечению микронутриентами часто формируется на этапе внутриутробного развития ребенка и проявляется клинически с первых лет жизни.
В настоящее время убедительно доказано негативное влияние дефицита йода, цинка, железа, фолиевой кислоты и других витаминов группы «В» на развитие структурно–функциональных нарушений со стороны органов и систем, заболеваемость, линейный рост, развитие навыков, эмоциональную сферу, поведение и самочувствие ребенка.
При этом крайне мало клинических данных о роли дефицита витаминов (А, D, С), имеющих значение для линейного роста, развития движений и устойчивости организма ребенка к воздействию неблагоприятных факторов внешней среды. Вместе с тем значимость витаминов А, D, С для возрастного развития малыша велика, что связано с широким спектром их общебиологического действия и уникальной способностью стимулировать развитие костно–мышечной системы и иммунную систему ребенка.
Так, витамин А важен для роста внутриутробного плода и ребенка в постнатальном онтогенезе, поддерживает здоровье кожи, слизистых оболочек, иммунной системы, способствует образованию специфических антител, развитию зрительного анализатора, стимулирует всасывание и биологическую активность цинка, входит в состав антиокислительной системы организма.
Витамин D относят к категории гормоноподобных веществ. Он способствует усвоению кальция, отложению его в скелете и зубах. Витамин D относится к комплексу факторов, влияющих на рост, развитие, функциональную активность мышечной системы, иммунитет.
Аскорбиновая кислота (витамин С) необходима для образования двух важных белков – коллагена и эластана, создающих прочную органическую основу соединительной ткани кожи, кровеносных сосудов, костей и зубов. Она способствует заживлению ран, укрепляет десны, зубы, кости, улучшает состояние кожи, слизистых оболочек, повышает иммунитет, защищает от экопатогенов. Витамин С является одним из наиболее эффективных водорастворимых антиоксидантов.
Учитывая изложенное, представлялось важным оценить эффективность курсового приема комплекса перечисленных витаминов (А, D, С) в раннем возрасте, когда потребность в этих микронутриентах особенно велика.
Для решения этой задачи был использован поливитаминный комплекс Мульти–табс® Бэби (содержит: 300 мкг витамина А, 10 мкг витамина D и 35 мг аскорбиновой кислоты (витамин С).
В исследование включено 42 ребенка в возрасте от 6 месяцев до 1,5 лет.
Методом случайной выборки дети были разделены на две группы. Основную группу составили 27 детей (получали витаминный комплекс). В группу сравнения включено 15 человек (не получали витаминный комплекс).
Дети сравниваемых групп существенно не отличались по возрасту, социальному статусу семьи, характеру и организации питания. Большинство детей (85%) имели средний социальный статус семьи.
Обследование детей проводилось по единому протоколу и включало осмотр педиатра (другие специалисты привлекались по показаниям), измерение длины и массы тела, общий анализ крови и мочи.
В качестве маркера кальциевого обмена оценивали экскрецию кальция (Са) с мочой методом сухой химии на автоматическом анализатора «Vitrоs». Для характеристики процессов линейного роста определяли уровень остеокальцина (ОС) в сыворотке крови (иммуноферментный метод, анализатор «АИФР–01 УНИПЛАН–МЄ».)
У всех детей измеряли содержание витамина D в сыворотке крови (иммуноферментный метод, анализатор «АИФР–01 УНИПЛАН–МЄ»). Об обеспеченности витамином А судили опосредованно: по уровню цинка в сыворотке крови и его динамике на фоне приема витаминного комплекса Мульти–табс® Бэби.
Полученные данные обрабатывали с применением пакета прикладных программ Stat Soft Statistica 6.0.
Данные анамнеза свидетельствовали о том, что взятые под наблюдение дети имели факторы риска нарушений роста и развития. Токсикоз, гестационный пиелонефрит, анемия диагностированы в среднем у каждой третьей матери обследованных младенцев. Перинатальное поражение центральной нервной системы после рождения отмечали у 66% младенцев, анемию на первом году жизни – у 17% детей. До начала исследования почти 76% детей имели признаки рахита. Искусственное вскармливание до 3–х месяцев отмечено у каждого пятого ребенка. В качестве заменителей грудного молока назначались неадаптированные или частично адаптированные детские молочные смеси. Прикормы вводились по возрасту. Витамин D на первом году получали 17% детей. К категории часто болеющих детей относился 21% младенцев.
При углубленном обследовании выявлен широкий спектр функциональных нарушений в состоянии здоровья детей, а также признаки аллергического диатеза, повышенная возбудимость, задержка развития навыков, эмоциональная лабильность, нарушение сна, признаки гиповитаминоза (бледность, мраморность, сухость кожи), другие отклонения в состоянии здоровья (табл. 1).
По данным лабораторных исследований средние значения показателя витамина D у 93% обследованных детей соответствовали 25% перцентилю и выше, у 7 – были на уровне 10% перцентиля и ниже (12 нг/мл). У всех детей имела место гипокальцийурия. Уровень ОС, маркера темпов линейного роста и активности костного обмена, в основном соответствовал возрастной норме и не отличался существенно у детей выделенных групп.
У всех детей отмечена гипоцинкемия, тенденция к пониженным показателям гемоглобина (Нb), в том числе у 17% Нb был на уровне 110 г/л и менее.
Дети основной группы получали поливитаминный препарат двумя прерывистыми курсами: с мая по июнь и с сентября по октябрь согласно инструкции, по 1 мл в день.
После курса приема витаминного комплекса Мульти–табс® Бэби выявлена отчетливая положительная динамика по всем клиническим показателям, отмеченным при первичном осмотре. У детей основной группы по большинству изучаемых параметров эти показатели были достоверными. (табл. 2). В группе сравнения значимые сдвиги не выявлены ни по одному из аналогичных признаков и симптомов (табл. 3).
У детей, получавших Мульти–табс® Бэби, исчезли мраморность, сухость и бледность кожи и слизистых оболочек, мышечная гипотония, нормализовался аппетит, сон, эмоциональный тонус. У 10 детей прорезались новые зубы, у подавляющего большинства нормализовались размеры печени (рис. 1). У детей основной группы отмечена достоверно большая прибавка длины тела (рис. 2). Гипокальцийурия регистрировалась у существенно меньшего количества детей. В среднем содержание кальция в моче соответствовало нижней границе нормы (рис. 3). Анемия не выявлена ни у одного ребенка (рис. 4).
У детей основной группы более существенно возрос уровень ОС (рис. 5), что логично соотносится с более высокими темпами увеличения длины тела и повышением содержания витамина D в сыворотке крови (рис. 6). Нормализовалось и содержание цинка в крови (рис. 7), что можно рассматривать в качестве косвенного признака хорошей биоаккумуляции витамина А из препарата.
Примечательно, что у детей основной группы витаминотерапия сопровождалась меньшей продолжительностью течения ОРВИ (рис. 8), что, вероятно, обусловлено стимулирующим влиянием компонентов препарата на защитные силы детского организма.
Мульти–табс® Бэби, как правило, хорошо переносился детьми. Из 27 человек, принимавших витамины, двое имели кратковременные мелкоточечные высыпания розового цвета на щеках, которые самостоятельно исчезли после отмены препарата.
Таким образом, витаминный комплекс Мульти–табс® Бэби является препаратом, который способствует гармоничному росту и сохранению здоровья детей первого года жизни.
Литература
1. Витамины (травы, минералы и пищевые добавки) /Под ред. Винтер Криффит. – М., 2000. –1053 с.
2. Вржесинская О.А., Каденцова В.М. Обеспеченность витаминами детей 7–10 лет //Российские вестник перинатологии и педиатрии – 1997 – № 2 – с.63
3. Профилактика и коррекция витаминной и минеральной недостаточности у детей и матерей. Информационное письмо /Под ред. Л.А.Щеплягиной. – М., 2000. – 16 с.
4. Спиричев В.Б. Дефицит микронутриентов и отечественные продукты лечебно–профилактического питания для его коррекции. – М., 1998. – 31 с.
5. Спиричев В.Б. Сколько витаминов человеку надо? – М., 2000. – 185 с.
6. Спиричев В.Б. Что могут и чего не могут витамины? – М., 2003. – 299 с.
7. Щеплягина Л.А., Нестеренко О.С., Курмачева Н.А. Значение микронутриентов в улучшении состояния здоровья критических групп населения /Здоровье населения и среда обитания: Информационный бюллетень. – 2001., № 2 – С.7–9.
8. Щеплягина Л.А. Перинатальная и постнатальная профилактика и коррекция дефицита микроэлементов у детей //Русский медицинский журнал. – Т.9. –№ 19. – с.812–816.
9. Trace elements in Nutrition of Children–II /Ed. By Ranyit Kumar Chandra. – New York: Raven press, 1991. –Vol.23 – 232 p.
10. Bone Markers. Biochemical and Clinical Perspectives. /Ed. R. Eastell et al. – 2001. – 252p.
11. Rickets /Ed F.H. Glorieux – 1991. V.21 Nestle Nutrition Workshop series. – 283p.
При этом крайне мало клинических данных о роли дефицита витаминов (А, D, С), имеющих значение для линейного роста, развития движений и устойчивости организма ребенка к воздействию неблагоприятных факторов внешней среды. Вместе с тем значимость витаминов А, D, С для возрастного развития малыша велика, что связано с широким спектром их общебиологического действия и уникальной способностью стимулировать развитие костно–мышечной системы и иммунную систему ребенка.
Так, витамин А важен для роста внутриутробного плода и ребенка в постнатальном онтогенезе, поддерживает здоровье кожи, слизистых оболочек, иммунной системы, способствует образованию специфических антител, развитию зрительного анализатора, стимулирует всасывание и биологическую активность цинка, входит в состав антиокислительной системы организма.
Витамин D относят к категории гормоноподобных веществ. Он способствует усвоению кальция, отложению его в скелете и зубах. Витамин D относится к комплексу факторов, влияющих на рост, развитие, функциональную активность мышечной системы, иммунитет.
Аскорбиновая кислота (витамин С) необходима для образования двух важных белков – коллагена и эластана, создающих прочную органическую основу соединительной ткани кожи, кровеносных сосудов, костей и зубов. Она способствует заживлению ран, укрепляет десны, зубы, кости, улучшает состояние кожи, слизистых оболочек, повышает иммунитет, защищает от экопатогенов. Витамин С является одним из наиболее эффективных водорастворимых антиоксидантов.
Учитывая изложенное, представлялось важным оценить эффективность курсового приема комплекса перечисленных витаминов (А, D, С) в раннем возрасте, когда потребность в этих микронутриентах особенно велика.
Для решения этой задачи был использован поливитаминный комплекс Мульти–табс® Бэби (содержит: 300 мкг витамина А, 10 мкг витамина D и 35 мг аскорбиновой кислоты (витамин С).
В исследование включено 42 ребенка в возрасте от 6 месяцев до 1,5 лет.
Методом случайной выборки дети были разделены на две группы. Основную группу составили 27 детей (получали витаминный комплекс). В группу сравнения включено 15 человек (не получали витаминный комплекс).
Дети сравниваемых групп существенно не отличались по возрасту, социальному статусу семьи, характеру и организации питания. Большинство детей (85%) имели средний социальный статус семьи.
Обследование детей проводилось по единому протоколу и включало осмотр педиатра (другие специалисты привлекались по показаниям), измерение длины и массы тела, общий анализ крови и мочи.
В качестве маркера кальциевого обмена оценивали экскрецию кальция (Са) с мочой методом сухой химии на автоматическом анализатора «Vitrоs». Для характеристики процессов линейного роста определяли уровень остеокальцина (ОС) в сыворотке крови (иммуноферментный метод, анализатор «АИФР–01 УНИПЛАН–МЄ».)
У всех детей измеряли содержание витамина D в сыворотке крови (иммуноферментный метод, анализатор «АИФР–01 УНИПЛАН–МЄ»). Об обеспеченности витамином А судили опосредованно: по уровню цинка в сыворотке крови и его динамике на фоне приема витаминного комплекса Мульти–табс® Бэби.
Полученные данные обрабатывали с применением пакета прикладных программ Stat Soft Statistica 6.0.
Данные анамнеза свидетельствовали о том, что взятые под наблюдение дети имели факторы риска нарушений роста и развития. Токсикоз, гестационный пиелонефрит, анемия диагностированы в среднем у каждой третьей матери обследованных младенцев. Перинатальное поражение центральной нервной системы после рождения отмечали у 66% младенцев, анемию на первом году жизни – у 17% детей. До начала исследования почти 76% детей имели признаки рахита. Искусственное вскармливание до 3–х месяцев отмечено у каждого пятого ребенка. В качестве заменителей грудного молока назначались неадаптированные или частично адаптированные детские молочные смеси. Прикормы вводились по возрасту. Витамин D на первом году получали 17% детей. К категории часто болеющих детей относился 21% младенцев.
При углубленном обследовании выявлен широкий спектр функциональных нарушений в состоянии здоровья детей, а также признаки аллергического диатеза, повышенная возбудимость, задержка развития навыков, эмоциональная лабильность, нарушение сна, признаки гиповитаминоза (бледность, мраморность, сухость кожи), другие отклонения в состоянии здоровья (табл. 1).
По данным лабораторных исследований средние значения показателя витамина D у 93% обследованных детей соответствовали 25% перцентилю и выше, у 7 – были на уровне 10% перцентиля и ниже (12 нг/мл). У всех детей имела место гипокальцийурия. Уровень ОС, маркера темпов линейного роста и активности костного обмена, в основном соответствовал возрастной норме и не отличался существенно у детей выделенных групп.
У всех детей отмечена гипоцинкемия, тенденция к пониженным показателям гемоглобина (Нb), в том числе у 17% Нb был на уровне 110 г/л и менее.
Дети основной группы получали поливитаминный препарат двумя прерывистыми курсами: с мая по июнь и с сентября по октябрь согласно инструкции, по 1 мл в день.
После курса приема витаминного комплекса Мульти–табс® Бэби выявлена отчетливая положительная динамика по всем клиническим показателям, отмеченным при первичном осмотре. У детей основной группы по большинству изучаемых параметров эти показатели были достоверными. (табл. 2). В группе сравнения значимые сдвиги не выявлены ни по одному из аналогичных признаков и симптомов (табл. 3).
У детей, получавших Мульти–табс® Бэби, исчезли мраморность, сухость и бледность кожи и слизистых оболочек, мышечная гипотония, нормализовался аппетит, сон, эмоциональный тонус. У 10 детей прорезались новые зубы, у подавляющего большинства нормализовались размеры печени (рис. 1). У детей основной группы отмечена достоверно большая прибавка длины тела (рис. 2). Гипокальцийурия регистрировалась у существенно меньшего количества детей. В среднем содержание кальция в моче соответствовало нижней границе нормы (рис. 3). Анемия не выявлена ни у одного ребенка (рис. 4).
У детей основной группы более существенно возрос уровень ОС (рис. 5), что логично соотносится с более высокими темпами увеличения длины тела и повышением содержания витамина D в сыворотке крови (рис. 6). Нормализовалось и содержание цинка в крови (рис. 7), что можно рассматривать в качестве косвенного признака хорошей биоаккумуляции витамина А из препарата.
Примечательно, что у детей основной группы витаминотерапия сопровождалась меньшей продолжительностью течения ОРВИ (рис. 8), что, вероятно, обусловлено стимулирующим влиянием компонентов препарата на защитные силы детского организма.
Мульти–табс® Бэби, как правило, хорошо переносился детьми. Из 27 человек, принимавших витамины, двое имели кратковременные мелкоточечные высыпания розового цвета на щеках, которые самостоятельно исчезли после отмены препарата.
Таким образом, витаминный комплекс Мульти–табс® Бэби является препаратом, который способствует гармоничному росту и сохранению здоровья детей первого года жизни.
Литература
1. Витамины (травы, минералы и пищевые добавки) /Под ред. Винтер Криффит. – М., 2000. –1053 с.
2. Вржесинская О.А., Каденцова В.М. Обеспеченность витаминами детей 7–10 лет //Российские вестник перинатологии и педиатрии – 1997 – № 2 – с.63
3. Профилактика и коррекция витаминной и минеральной недостаточности у детей и матерей. Информационное письмо /Под ред. Л.А.Щеплягиной. – М., 2000. – 16 с.
4. Спиричев В.Б. Дефицит микронутриентов и отечественные продукты лечебно–профилактического питания для его коррекции. – М., 1998. – 31 с.
5. Спиричев В.Б. Сколько витаминов человеку надо? – М., 2000. – 185 с.
6. Спиричев В.Б. Что могут и чего не могут витамины? – М., 2003. – 299 с.
7. Щеплягина Л.А., Нестеренко О.С., Курмачева Н.А. Значение микронутриентов в улучшении состояния здоровья критических групп населения /Здоровье населения и среда обитания: Информационный бюллетень. – 2001., № 2 – С.7–9.
8. Щеплягина Л.А. Перинатальная и постнатальная профилактика и коррекция дефицита микроэлементов у детей //Русский медицинский журнал. – Т.9. –№ 19. – с.812–816.
9. Trace elements in Nutrition of Children–II /Ed. By Ranyit Kumar Chandra. – New York: Raven press, 1991. –Vol.23 – 232 p.
10. Bone Markers. Biochemical and Clinical Perspectives. /Ed. R. Eastell et al. – 2001. – 252p.
11. Rickets /Ed F.H. Glorieux – 1991. V.21 Nestle Nutrition Workshop series. – 283p.
Новости/Конференции
Все новости
Ближайшие конференции
Читать дальше