ПСИХИАТРИЯ. Призыв к тотальному скринингу на психические расстройства

Читайте в новом номере

Импакт фактор - 0,584*

*пятилетний ИФ по данным РИНЦ

Регулярные выпуски «РМЖ» №9 от 04.05.1996 стр. 18
Рубрика: Общие статьи

Для цитирования: ПСИХИАТРИЯ. Призыв к тотальному скринингу на психические расстройства // РМЖ. 1996. №9. С. 18

ПРИЗЫВ К ТОТАЛЬНОМУ СКРИНИНГУ НА ПСИХИЧЕСКИЕ РАССТРОЙСТВА

А. Краснянский
A. Krasniansky

Обследуя на наличие психических проблем только новых пациентов при оказании первичной помощи, врачи могут пропустить значительное количество случаев. Так считают авторы многоцентрового анализа из США. Поэтому они рекомендуют проводить обследование практически каждого пациента, обращающегося за помощью.
   Допуская возможность того, что такая мера может оказаться неосуществимой, они предлагают в качестве альтернативы "избирательный скрининг" пациентов, относящихся к группам высокого риска.
   Чтобы установить распространенность пяти психических нарушений среди пациентов, обращающихся за первичной медицинской помощью, авторы обследовали 388 таких пациентов (средний возраст 38 лет: 72% - женщины), которые согласились участвовать в независимом диагностическом исследовании.
    Была установлена следующая частота психических расстройств:

  • выраженное депрессивное расстройство- 14,1%
  • паническое расстройство - 6,2%
  • злоупотребление алкоголем или алкогольная зависимость - 3,2%
  • общее тревожное состояние 2,8%
  • компульсивно-навязчивое состояние - 2,2%
  • какое-либо из названных пяти нарушений - 22,0%

   Психические нарушения менее распространены среди пациентов, которые обращаются для рутинного физикального обследования.
   Среди пациентов, имеющих хронические заболевания, у 16% наблюдается выраженное депрессивное расстройство, тогда как в группе пациентов без каких-либо хронических заболеваний этот показатель составляет 11,2%. Кроме того, у 7,8% таких больных имеется паническое расстройство, а у пациентов без хронических заболеваний частота этого нарушения составляет лишь 4,0%.
   Учитывая изложенное, авторы рекомендуют обследовать пациентов, которые обращаются для наблюдения и имеют хронические заболевания. Они указывают, что установленная ими распространенность депрессивных расстройств (14,1%) значительно превышает показатели, приводимые другими исследователями. Ими также было обнаружено больше случаев панических расстройств и компульсивно-навязчивых состояний, чем другими авторами. Однако исследователи признают, что ими была обследована нерепрезентативная выборка и результаты не могут быть приложимы ко всему контингенту обращающихся за первичной медицинской помощью.

    Литература:

LeonAC, Olfson М, et al. Prevalence of mental disorders in primary care: Implications for screening. Arch Fam Med 1995;4:857-61.


Оцените статью


Поделитесь статьей в социальных сетях

Порекомендуйте статью вашим коллегам

Предыдущая статья
Следующая статья

Авторизируйтесь или зарегистрируйтесь на сайте для того чтобы оставить комментарий.

зарегистрироваться авторизоваться
Наши партнеры
Boehringer
Jonson&Jonson
Verteks
Valeant
Teva
Takeda
Soteks
Shtada
Servier
Sanofi
Sandoz
Pharmstandart
Pfizer
 OTC Pharm
Lilly
KRKA
Ipsen
Gerofarm
Gedeon Rihter
Farmak