.gif)
В исследовании участвовало 7052 курящих мужчины в возрасте 50 - 59 лет, проживающие в юго-западной Финляндии. Записи по употреблению алкоголя вели с указанием суточного, недельного и месячного употребления пива, вина и крепких напитков на протяжении предшествующего года. Затем эти данные были пересчитаны на количество чистого этилового спирта и выделены 4 категории: непьющие, мало пьющие (Ј2 употреблений в сутки), умеренно пьющие (> 2 - 5 употреблений в сутки), сильно пьющие (> 5 употреблений в сутки). Одно употребление алкоголя соответствовало 14 г чистого алкоголя. Отслеживание данных по смертности продолжалось либо до смерти участника, либо до конца 1993 г. В течение 6 - 7-летнего периода наблюдения от ИБС умерло 258 человек.
Результаты показали, что смертность от ИБС уменьшалась при увеличении концентрации ХЛВП вплоть до очень высокого уровня. Рост смертности был отмечен после превышения концентрации ХЛВП 1,75 ммоль/л. Этот рост наблюдался среди употреблявших алкоголь. Рост смертности в связи с употреблением алкоголя был нелинейным, с резким нарастанием крутизны кривой, причём она была наибольшей у тех, кто употреблял алкоголь более 5 раз в неделю (сильно пьющие). Смертность от ИБС была выше среди употреблявших алкоголь в больших количествах, чем среди тех, кто употреблял его мало или не употреблял, по всем категориям концентрации ХЛВП (от 0,91 ммоль/л в сторону увеличения). Смертность от ИБС среди употреблявших алкоголь в больших количествах более чем вдвое превышала смертность среди умеренно пьющих.
Таким образом, настоящим исследованием подтверждается точка зрения, что обратная зависимость между концентрацией ХЛВП и смертностью от ИБС перестает иметь место при концентрациях свыше 1,75 ммоль/л. Смертность от ИБС является наибольшей среди лиц, употреблявших алкоголь в больших количествах при концентрациях ХЛВП выше указанного уровня; однако повышение смертности отмечено и среди мало пьющих.
Литература:
1. Stensvold I. et al. High density lipoprotein cholesterol and coronary, cardiovascular and all cause mortality among middle-aged Norwegian men and women. Eur Heart J. 1992; 13:1155-63.
2. Paunio M.et al. High density lipoprotein cholesterol and mortality in Finish men with special reference to alcohol intake. Circulation 1994;90:2909-18.
3. M. Paunio et al. Serum high density lipoprotein cholesterol, alcohol and coronary mortality in male smokers. BMJ 1996; 312:1200-3.
