З. Никитин
Z. Nikitin

В Великобритании рассеянный склероз (РС) является второй по частоте причиной инвалидности у неврологических больных молодого возраста, что составляет около 70 -80 тыс. человек. Большинство этих больных страдают от рецидивов болезни, для предотвращения которых используют гормональные стероидные препараты. Одним из таких лекарств является метилпреднизолон.
   Обычно при острых рецидивах болезни метилпреднизолон чаще назначают больным внутривенно, хотя никаких научно обоснованных доказательств преимущества такого способа введения перед пероральным не существовало. Английское исследование было задумано с целью подтвердить или опровергнуть целесообразность именно внутривенного введения препарата. При анализе результатов использовали шкалу оценки степени инвалидизации и несколько дополнительных тестов.
   Больным РС (38 человек) во время рецидивов внутривенно вводили метилпреднизолон. Его действие сравнивали с эффектом перорального приема этого же лекарства (42 человека). Состояние больных контролировалось на 1, 4, 12 и 24-й неделях лечения.
   Исследование не показало каких-либо различий между двумя способами введения препарата, поэтому авторы считают, что пероральный прием предпочтительнее: он дешевле, неинвазивен и позволяет избежать серьезных осложнений, котоые могут возникнуть при внутривенном введении. Например таких, как острые психотические состояния, асептические некрозы головки бедренной кости и внезапная остановка сердца.

Литература:

Barnes D. et al. Randomised trial of oral and intravenous methylprednisolone in acute relapses of multiple sclerosis Lancet 1997; 349:902-6.