28
лет
предоставляем актуальную медицинскую информацию от ведущих специалистов, помогая врачам в ежедневной работе
28
лет
предоставляем актуальную медицинскую информацию от ведущих специалистов, помогая врачам в ежедневной работе
28
лет
предоставляем актуальную медицинскую информацию от ведущих специалистов, помогая врачам в ежедневной работе
Офтальмология
string(5) "27760"
Для цитирования: Офтальмология. РМЖ. 1996;11:14.

КОРРЕЛЯЦИЯ МИОПИЧЕСКОГО И ГИПЕРМЕТРОПИЧЕСКОГО АСТИГМАТИЗМА С ПОМОЩЬЮ ИАГ-ЛАЗЕРА

И. Лоскутов
I. Loskutov   

Впервые в 1989 г. L. Lans показал, что тепловые воздействия на роговицу могут привести к изменению ее формы. Описаны методы радиальной термокератопластики с помощью раскаленной иглы, причем высокотемпературные аппликации проводятся по периферии роговицы для увеличения кривизны ее в центральной оптически активной части. Так, с помощью нихромовой проволоки проникали в строму роговицы на 80% толщины и увеличивали температуру в месте аппликации до 600°С.
   Однако широкого распространения данный метод не получил ввиду значительного процента регрессии эффекта радиальной термокератопластики.
    Проведено исследование эффективности коррекции астигматизма с помощью ИАГ-лазера со следующими характеристиками: длительность импульса 300 мс, частота 15 Гц, интенсивность импульса 19 мДж. В данном исследовании по поводу астигматизма были выполнены 39 операций на глазу, из которых 31 по поводу миопического астигматизма и 8-по поводу гиперметропического астигматизма. В послеоперационом периоде в течение 1 нед больные получали инсталляции 0,5% раствора хлорамфеникола.
   Капли на основе кортикостероидов в послеоперационном периоде не использовались.
   Воздействие лазера в меридиане с более слабой рефракцией вызывало усиление кривизны роговицы в этом меридиане, причем наблюдали компенсаторное ослабление кривизны меридиана с большей оптической силой. Во всех случаях м ионического астигматизма через 1 мес более слабый меридиан оказался более сильным с точки зрения оптической силы. Иными словами, слабый меридиан оказался повернутым на 90°.
   Эффект лечения через год наблюдения проявлялся наличием в среднем 0,51 дптр астигматизма при кератометрии. Слабый меридиан вновь возвращался на прежнее место. Безусловно, 0,51 дптр астигматизма после операции - хороший результат, однако стабильность этого достижения представляется сомнительной. Средний возраст пациентов с миопическим астигматизмом составлял 38 лет (от 21 года до 67 лет). 7 пациентов были моложе 29 лет. Результат хирургического вмешательства в этой подгруппе пациентов был значительно хуже, чем у лиц более старшего возраста. Так,, астигматизм у указанных 7 больных через 9 мес достиг дооперационных показателей.
    Результат коррекции гиперметропического астигматизма с помощью лазера оказался не таким хорошим, как в случаях с миопическим астигматизмом. Наблюдали постоянную регрессию результата операции при проведении кератометрических исследований. Через 15 мес наблюдения были зафиксированы значения астигматизма, практически равные дооперационным.

Литература:

Cherry P. Holmium: YAG laser to treat astigmatism associated with myopia or hyperopia. Journal of Refractive Surgery 1995:11:349-57.

Лицензия Creative Commons
Контент доступен под лицензией Creative Commons «Attribution» («Атрибуция») 4.0 Всемирная.
Новости/Конференции
Все новости
Новости/Конференции
Все новости
Ближайшие конференции
Все мероприятия

Данный информационный сайт предназначен исключительно для медицинских, фармацевтических и иных работников системы здравоохранения.
Вся информация сайта www.rmj.ru (далее — Информация) может быть доступна исключительно для специалистов системы здравоохранения. В связи с этим для доступа к такой Информации от Вас требуется подтверждение Вашего статуса и факта наличия у Вас профессионального медицинского образования, а также того, что Вы являетесь действующим медицинским, фармацевтическим работником или иным соответствующим профессионалом, обладающим соответствующими знаниями и навыками в области медицины, фармацевтики, диагностики и здравоохранения РФ. Информация, содержащаяся на настоящем сайте, предназначена исключительно для ознакомления, носит научно-информационный характер и не должна расцениваться в качестве Информации рекламного характера для широкого круга лиц.

Информация не должна быть использована для замены непосредственной консультации с врачом и для принятия решения о применении продукции самостоятельно.

На основании вышесказанного, пожалуйста, подтвердите, что Вы являетесь действующим медицинским или фармацевтическим работником, либо иным работником системы здравоохранения.

Читать дальше