28
лет
предоставляем актуальную медицинскую информацию от ведущих специалистов, помогая врачам в ежедневной работе
28
лет
предоставляем актуальную медицинскую информацию от ведущих специалистов, помогая врачам в ежедневной работе
28
лет
предоставляем актуальную медицинскую информацию от ведущих специалистов, помогая врачам в ежедневной работе
Максимальная эффективность стартовой гипотензивной терапии первичной открытоугольной глаукомы: учитываем факторы, снижающие приверженность терапии
string(5) "82190"
1
ГБУЗ «ГВВ № 2 ДЗМ», Москва, Россия
2
ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России (Пироговский Университет), Москва, Россия
3
ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России (Пироговский Университет), Москва, Российская Федерация

Лечение глаукомы представляет собой комплексный подход, включающий подбор гипотензивных препаратов для достижения давления цели и регулярное их использование пациентом в назначенном режиме. Максимальным гипотензивным эффектом на старте лечения на фоне минимального количества инстилляций обладают препараты группы аналогов простагландинов.

Соблюдение режима пациентом — ключевой аспект успеха терапии, но постоянное закапывание препаратов влечет за собой появление побочных эффектов от воздействия на поверхность глаза консервантов, входящих в состав гипотензивных капель, таких как сухость, гиперемия, чувство жжения, зуд, затуманенность зрения после инстилляций препарата.

Отсутствие явных улучшений в течении заболевания, дискомфорт от применения капель, побочные эффекты, высокая стоимость препаратов могут спровоцировать нарушения режима закапывания, отказ от лечения или самостоятельную смену терапии. Минимизация негативного воздействия препаратов не только защищает глазную поверхность, но и уменьшает отрицательные эмоции пациента от бремени постоянного лечения. Успешное лечение глаукомы и сохранение зрительных функций пациента возможно при гармоничном сочетании медицинских, психологических и финансовых факторов, повышающих удовлетворенность пациентов, и, как следствие, функциональные результаты лечения.

Ключевые слова: стартовая терапия глаукомы, латанопрост, дорзоламид, финансовая нагрузка в лечении глаукомы, нежелательные эффекты терапии глаукомы,  нежелательные эффекты терапии глаукомы, приверженность лечению глаукомы.

N.G. Glazko, T.M. Volobueva, E.A. Egorov

Pirogov Russian National Research Medical University, Moscow, Russian Federation

Glaucoma treatment is a combined approach including selection of antihypertensive drugs to achieve the target pressure and their regular use by a patient as per the prescribed regimen. Along with a minimum number of instillations, prostaglandin analogues demonstrate the maximum hypotensive effect at the start of treatment.

Patient adherence to therapy is a key aspect of successful therapy. However, continuous drug instillation leads to several side effects (such as dryness, hyperemia, burning sensation, itching, and blurred vision after the drug instillation) induced by exposure of preservatives (i. e., an ingredient of antihypertensive drops) to the eye surface.

The lack of obvious improvement in the course of the disease, discomfortable use of the drops, side effects, and high cost of the drugs may lead to non-compliant instillation regimen, treatment refusal or unauthorized therapy change by a patient. Mitigation of the negative drug effect not only protects the eye surface, but also reduces negative emotions of patients resulted from continuous treatment burden. Successful glaucoma treatment and preservation of visual functions is possible in case of a harmonious combination of medical, psychological and financial factors that increase patients' satisfaction and, as a result, functional outcomes of the treatment.

Keywords: initial glaucoma therapy, latanoprost, dorsolamide, glaucoma treatment-associated financial burden, undesirable effects of glaucoma therapy, adherence to glaucoma therapy.

For citation: Glazko N.G., Volobueva T.M., Egorov E.A. The peak efficiency of initial antihypertensive therapy of primary open-angle glaucoma considering the factors that reduce adherence to the therapy. Russian Journal of Clinical Ophthalmology. 2024;24(4):200–205 (in Russ.). DOI: 10.32364/2311-7729-2024-24-4-6

Для цитирования: Глазко Н.Г., Волобуева Т.М., Егоров Е.А. Максимальная эффективность стартовой гипотензивной терапии первичной открытоугольной глаукомы: учитываем факторы, снижающие приверженность терапии. Клиническая офтальмология. 2024;24(4):200-205. DOI: 10.32364/2311-7729-2024-24-4-6.

Введение

Постановка диагноза «глаукома» представляет собой поворотный момент не только в жизни пациента, но и в тактике лечения врача-офтальмолога, открывая много новых направлений для размышлений относительно выбора препарата, его фармакологических свойств, режима дозирования, приверженности пациента терапии при назначении многокомпонентной схемы лечения и др. На сегодняшний день фармакологический рынок представлен большим количеством оригинальных препаратов и дженериков, не отстающих по эффективности от первых. Помимо этого, компании-производители стремятся разрабатывать бесконсервантные формы препаратов, что расширяет возможности выбора.

Подбор терапии всегда основан на общих принципах и клинических рекомендациях с учетом стадии глаукомного процесса и целевых значений офтальмотонуса, возможных противопоказаний и многого другого, но при этом схема подбирается индивидуально для каждого пациента. Успех терапии во многом зависит от соблюдения режима лечения. У пациентов с плохой приверженностью назначениям и своевременному хирургическому лечению вероятность прогрессирования процесса выше, чем у тех, кто соблюдает все рекомендации, при этом кратность инстилляций гипотензивных препаратов напрямую влияет на комплаентность пациентов и, соответственно, на результаты терапевтического лечения глаукомы [1]. Снижение внутриглазного давления (ВГД) на 1 мм рт. ст. связано с уменьшением риска прогрессирования заболевания у пациентов с глаукомой примерно на 10–19% [2].

В условиях клинической практики выбор стартовой терапии ставит цель не только снизить ВГД, но и поддержать приверженность пациента лечению, поскольку хроническое течение заболевания влечет за собой несоблюдение назначенной схемы, в отличие от острого состояния. Основные причины, из-за которых пациенты с глаукомой перестают соблюдать гипотензивный режим, это отсутствие явных изменений зрения, затуманивание зрения во время закапывания капель, неудобный режим дозирования и побочные эффекты лекарственного препарата [1]. Для увеличения приверженности и достижения максимальных терапевтических результатов врачу-офтальмологу необходимо понимать данные факторы и минимизировать их влияние на пациента.

Стартовая терапия

Согласно последним клиническим рекомендациям по лечению первичной открытоугольной глаукомы (ПОУГ) выбор лекарственных препаратов должен быть патогенетически обоснован и учитывать данные их клинической эффективности, возможные побочные эффекты, схему дозирования, необходимый процент снижения ВГД от исходного уровня, потенциальную стоимость, доступность и предпочтения пациента1 [3]. Из всех имеющихся на сегодняшний день гипотензивных средств препараты группы аналогов простагландинов (АПГ) в наибольшей степени соответствуют данным критериям.

Это связано с рядом причин: эффективное снижение офтальмотонуса при минимальной кратности инстилляций препарата (1 р/сут), достаточно благоприятный профиль безопасности, возможность применения бесконсервантных форм. Гипотензивный эффект обусловлен преимущественным усилением увеосклерального оттока с незначительным воздействием на трабекулярный отток [4]. Одним из возможных механизмов является регуляция активности матриксных металлопротеиназ и коллагеназ, стимулирующих образование отверстий в пучках цилиарных мышц или сокращение внеклеточного матрикса, которые изменяют проницаемость структурных элементов путей оттока, что способствует уменьшению сопротивления [5–7].

Самым исследованным и широко применяемым представителем данной группы препаратов является латанопрост: на его долю приходится около 65% назначений гипотензивных средств при глаукоме [7], только за 10 лет было опубликовано более 1400 оригинальных статей, посвященных его эффективности [6].

При местном применении латанопроста пик концентрации в водянистой влаге достигается через 1–2 ч, в крови — через 5 мин, период полувыведения из тканей глаза составляет 2–3 ч, из кровотока — 17 мин. Метаболизм происходит в первую очередь в печени, большая часть (около 88%) выводится с мочой [7]. Гипотензивный эффект наступает в течение 3–4 ч, а максимальное снижение ВГД достигается в период 8–12 ч и сохраняется в течение 24 ч. По результатам многоцентровых исследований латанопроста, в которых пациенты находились под наблюдением в течение 6 мес., определено, что уровень снижения ВГД зависит от времени суток применения. При закапывании в утренние часы снижение ВГД составляет 31% от исходных значений, а при использовании препарата в вечернее время — 35% [8].

На состояние зрительных функций и прогрессирование глаукомного процесса также оказывают существенное влияние суточные колебания ВГД. Ранее было показано, что при глаукоме колебания ВГД в течение суток (флюктуации) могут превышать нормальные значения в 1,5 раза. Наблюдение пациентов в течение 7 лет выявило прямую зависимость изменений полей зрения у пациентов от флюктуаций ВГД. Преимуществом в контроле над суточными колебаниями ВГД обладает травопрост, что отмечено в сравнительных исследованиях с латанопростом [цит. по 9]. Кроме того, травопрост 0,004% снижает ВГД на 2,4 мм рт. ст. больше, чем латанопрост [10].

Безопасность со старта

Аналоги простагландинов считаются хорошо переносимыми препаратами у пациентов с глаукомой, но они могут вызывать ряд побочных эффектов, от незначительных до более серьезных, таких как раздражение и дискомфорт в глазах, усиление пигментации радужной оболочки, увеличение длины и толщины ресниц, потемнение кожи вокруг глаз, гиперемия конъюнктивы и потеря жировой ткани в области вокруг глаз [4].

Долгосрочные исследования эффективности и без-опасности латанопроста демонстрируют не только стойкий гипотензивный эффект при регулярном применении, но и уменьшение выраженности прогрессирования изменений поля зрения [11]. В течение 6 мес. наблюдения у пациентов, инстиллирующих латанопрост, были выявлены такие побочные эффекты, как гиперемия конъюнктивы, потемнение радужки и рост ресниц, в значительной степени не влияющие на соматическое состояние и качество жизни. В течение 2- и 5-летних наблюдений других побочных явлений не зафиксировано [7].

В литературе описаны случаи появления более опасных для зрения нежелательных эффектов, таких как кистозный макулярный отек, передний увеит и кератит [12]. При разработке молекул АПГ одной из задач было создание безопасного вещества с достаточной гипотензивной активностью, поскольку сами простагландины, являясь медиаторами воспаления, в высоких концентрациях могут вызывать нарушение гематоофтальмического барьера [13]. Возникновение переднего увеита на фоне лечения латанопростом описано у пациентов с псевдофакией (артифакией) и афакией. Данные состояния сопровождаются поступлением цитокинов и клеток воспаления из-за повреждений в цилиарном эпителии и нарушения гематоофтальмического барьера [12, 14]. Описаны случаи герпетического кератита у пациентов, инстиллирующих АПГ, при этом распространенность заболевания аналогична распространенности в общей популяции и не имеет связи с определенными гипотензивными препаратами указанной группы так же, как и появление пигментных кист радужной оболочки, возникающих на фоне инстилляций АПГ, и их полный регресс на фоне отмены терапии [15]. Данная связь представляет научный интерес, однако описанные случаи встречаются редко и данных для установления связи с лечением АПГ недостаточно [16].

При этом по результатам оценки эффективности и переносимости всех представителей АПГ в качестве монотерапии первой линии у пациентов с ПОУГ и офтальмогипертензией и на основании данных 32 рандомизированных исследований латанопрост имел наиболее благоприятный профиль переносимости. Риск развития гиперемии конъюнктивы составляет 2,30 (95% доверительный интервал (ДИ) 1,76–3,00), тогда как у биматопроста — 4,66 (95% ДИ 3,49–6,23) [17].

Другой метаанализ 13 исследований с участием 2222 пациентов и средним сроком наблюдения около 4 мес. определил, что гиперемия конъюнктивы на фоне инстилляций латанопроста возникает реже (16,5%), чем при использовании травопроста (33%) или биматопроста (40,2%). Она достигает своего пика через 15 дней и уменьшается через 1 мес. после начала терапии, поэтому прерывать использование препарата в первые недели лечения не рекомендуется [18].

Общая частота возникновения изменений периорбитальной области на фоне использования различных АПГ составляет: 93,3% при использовании биматопроста, 70% — травопроста, 41,4% — латанопроста. Углубление складки верхнего века также чаще возникает на фоне использования биматопроста [19].

Латанопрост как самый распространенный и изученный препарат оказался первым среди всех АПГ, у которого появились дженерики. Сравнительный анализ эффективности и безопасности оригинального и воспроизведенного препаратов, выполненный в 2015 г., показал схожую гипотензивную эффективность и различия в частоте появления побочных эффектов [20]. Позднее были разработаны формы латанопроста без консерванта бензалкония хлорида (БХ), используемого для повышения стабильности и предотвращения контаминации, чтобы устранить связанные с ним побочные эффекты [21].

Забота о глазной поверхности как забота о пациенте

Дистрофические изменения фиброзной оболочки глаза у пациентов с ПОУГ могут возникать еще до начала лечения. Почти половина таких пациентов демонстрирует корреляцию между выраженностью симптомов синдрома «сухого глаза» (ССГ) и уровнем ВГД [22]. Даже если пациент с ПОУГ не получает местную гипотензивную терапию, риск развития заболеваний глазной поверхности у него выше, в том числе из-за снижения скорости обновления слезной пленки, на 22% по сравнению с пациентами без глаукомы [23]. С учетом подобной «предрасположенности» к развитию ССГ можно предположить, что дискомфорт, появляющийся или усиливающийся на фоне закапывания капель, будет негативно сказываться на приверженности лечению, приводить к изменениям капельного режима и самостоятельной отмене препаратов, а значит, к снижению эффективности лечения [24]. Возникающие при этом изменения глазной поверхности негативно сказываются на результатах фильтрующих операций и увеличивают риски фиброза фильтрационной подушки или ее недостаточности [25, 26].

Длительная местная гипотензивная терапия в 60–80% случаев ассоциирована со следующими изменениями: снижение плотности бокаловидных клеток и плоскоклеточная метаплазия эпителия конъюнктивы, дисфункция мейбомиевых желез, десквамация эпителия роговицы [25, 27]. Ряд исследований показал, что нейротоксический эффект консервантов снижает чувствительность роговицы [28].

Для поддержания стерильности гипотензивных глазных капель в состав добавляют консерванты. Наиболее изученным и широко известным из них является БХ, препятствующий контаминации препарата [29]. Для него характерен накопительный эффект: при длительном применении БХ повреждает липидный слой слезной пленки, что приводит к увеличению ее испаряемости, оказывает цитотоксическое воздействие на клетки конъюнктивы, индуцирует дисфункцию митохондрий и повышает экспрессию маркеров апоптоза [30]. Длительное применение БХ приводит к увеличению концентрации воспалительных клеток и фибробластов в конъюнктиве, уровня маркеров воспаления и снижению количества бокаловидных клеток [31].

Лечение глаукомы обычно не ограничивается назначением одного препарата, и закапывание нескольких гипотензивных капель, содержащих различные консерванты, приумножает их негативное воздействие на глазную поверхность. Этим обусловлено создание бесконсервантных форм препаратов и поиск наименее токсичных соединений. Единственными зарегистрированными на сегодняшний день в РФ гипотензивными глазными каплями с действующим веществом латанопрост, не содержащими БХ, является Латанопрост-Оптик (АО «Фармстандарт»)2. Производитель заменил в составе вспомогательных веществ консервант БХ на полидрония хлорид, имеющий свои преимущества. Сравнительный анализ гипотензивной эффективности такого препарата с оригинальным препаратом латанопроста не выявил существенной разницы в уровне снижения ВГД. В группе контроля, получавшей оригинальный препарат латанопроста, через 12 нед. были выявлены изменения морфологии эпителия и передних слоев стромы роговицы, а также отрицательная динамика показателей времени разрыва слезной пленки. В группе, получавшей Латанопрост-Оптик, отмечалось увеличение стабильности слезной пленки, значимых изменений роговицы на ультраструктурном уровне не выявлено, за исключением увеличения количества активированных кератиноцитов (АК) [32]. Некоторые исследователи утверждают, что они являются следствием провоспалительного действия АПГ, но принято считать, что единичные АК наблюдаются у пациентов с глаукомой и до начала лечения [33]. Единственным нежелательным явлением в обеих группах исследования была гиперемия бульбарной конъюнктивы, что легко переносилось пациентами и не влияло на качество их жизни.

Отсутствие БХ в составе гипотензивных капель с действующим веществом латанопрост привело к стабилизации липидного слоя слезной пленки, следовательно, сокращению использования слезозаместительных капель, лучшей переносимости терапии и повышению удовлетворенности пациентов [34].

Расширение базовой терапии

Главным критерием расширения монотерапии является необходимость достижения целевого уровня ВГД с учетом стадии глаукомного процесса. Имея заданный алгоритм коррекции лечения [2], в клинической практике зачастую приходится выбирать между группами препаратов, допустимостью их комбинации, назначением фиксированных комбинаций и возможностью пациента приобретать все лекарственные средства.

При необходимости дополнительного снижения ВГД наиболее распространенной комбинацией различных групп препаратов являются латанопрост и тимолол, при этом большая доля пациентов старших возрастных групп имеет ограничения к применению β-адреноблокаторов (тимолол) в связи с наличием у них таких заболеваний, как ишемическая болезнь сердца, артериальная гипертензия, хроническая обструктивная болезнь легких, дисциркуляторная энцефалопатия, заболевания щитовидной железы и пищеварительной системы. В подобных случаях в качестве дополнительной терапии к латанопросту рассматривают препараты других групп, например ингибиторы карбоангидразы (ИКА).

Исследователями подробно изучена эффективность аддитивной терапии представителем ИКА дорзоламидом. Его добавление в схему лечения к латанопросту дает возможность дополнительно снизить ВГД, так как, помимо улучшения оттока внутриглазной жидкости, запускается другой гипотензивный механизм — снижение продукции водянистой влаги. Представленный на отечественном рынке препарат Дорзоламид-Оптик в исследованиях доказал свою гипотензивную эффективность после проведения дренажной хирургии глаукомы. Кроме того, препарат обладает хорошей переносимостью в период медикаментозной коррекции гипертензивной фазы после оперативного вмешательства [35, 36].

В исследовании эффективности комбинированного применения препаратов Латанопрост-Оптик и Дорзоламид-Оптик добавление второго не приводило к увеличению доли случаев выраженного дискомфорта, по данным опросника OSDI. Гипотензивный эффект препарата Дорзоламид-Оптик характеризовался дополнительным снижением ВГД на 2,6–2,8 мм рт. ст., или 13,2–14,4% [37].

Неэффективность назначения нескольких групп препаратов приводит к потребности в хирургическом лечении. Согласно данным M.R. Pastore et al. [38] щадящая хирургия на любой стадии глаукомного процесса обеспечивает лучшее качество жизни. Уменьшение кратности инстилляций и/или сокращение на один препарат будет благоприятно влиять как на комплаентность пациента, так и на состояние глазной поверхности.

Приверженность лечению и рынок препаратов

Поскольку успех в стабилизации ВГД при глаукоме возможен в случае совместных усилий врача и пациента, необходимо учитывать комплаентность и настрой пациента на лечение. Оценивать психологическое состояние пациента и его отношение к терапии желательно на каждом приеме. Длительные инстилляции гипотензивных капель приводят к снижению приверженности лечению не только за счет дискомфорта от использования глазных капель, но и в связи с постоянной финансовой нагрузкой.

По данным за 2024 г., лидирующие позиции по продажам занимают препараты Ксалатан® и Латанопрост-Оптик, на долю которых приходится 25 и 27% от всех продаж препаратов латанопроста соответственно. При этом стоимость годовой терапии оригинальным препаратом латанопроста составит более 10 000 рублей, а годовая терапия препаратом Латанопрост-Оптик обойдется пациенту приблизительно в 3500 рублей, если приобретать упаковку № 3 с флаконами по 5 мл. В этом случае за год при оптимальном использовании препарата будет израсходовано 4 такие упаковки3.

В связи с постоянной инстилляцией капель пациентов интересует финансовая составляющая лечения. Порой данный фактор выходит на первый план, оставляя за собой объективные критерии эффективности препаратов. Терапия препаратом Дорзоламид-Оптик доступнее для пациентов по сравнению с дженериком Дорзопт, разница в цене за упаковку № 3 (содержит 3 флакона по 5 мл) составляет почти 200 рублей. Использование препаратов Латанопрост-Оптик и Дорзоламид-Оптик позволяет не только эффективно снижать ВГД и уменьшать вероятность возникновения глазного дискомфорта на фоне лечения, но и снижать затраты пациента за счет более низкой стоимости препаратов и минимизирования использования слезозаместительной терапии3.

Заключение

Лечение пациента с глаукомой предусматривает комплексный подход. При постановке данного диагноза лечащий врач-офтальмолог ориентируется на показатели целевого давления пациента, его морфофункциональные особенности и изменения структур глаза для назначения оптимальной схемы лечения. Также немаловажным является психологический аспект принятия заболевания пациентом и в дальнейшем инстилляции препаратов в рамках рекомендованной схемы лечения. Для соблюдения приверженности лечению и предупреждения дальнейшего прогрессирования заболевания важно подобрать оптимальную схему лечения в соответствии с клиническими рекомендациями и уровнем целевого ВГД пациента. При этом обращают на себя внимание возможные побочные эффекты глазных гипотензивных препаратов, возникающие, как правило, при инстилляции капель, содержащих в своем составе консервант БХ, поэтому назначение бесконсервантных форм или препаратов, содержащих более щадящий вариант консерванта, является оптимальным решением в выборе терапии.

Таким образом, верно подобранная схема лечения для пациента с глаукомой позволяет повысить его приверженность терапии, стабилизировав уровень ВГД и сохранив зрительные функции.



Сведения об авторах:

Глазко Надежда Геннадьевна — к.м.н., врач-офтальмолог, ассистент кафед­ры офтальмологии им. акад. А.П. Нестерова лечебного факультета ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Мин­здрава России (Пироговский Университет); 117997, Россия, г. Москва, ул. Островитянова, д. 1; ORCID iD 0000-0002-1175-3695

Волобуева Татьяна Михайловна — к.м.н., доцент кафед­ры офтальмологии им. акад. А.П. Нестерова лечебного факультета РНИМУ им. Н.И. Пирогова Мин­здрава России (Пироговский Университет); 117997, Россия, г. Москва, ул. Островитянова, д. 1; ORCID iD 0000-0002-9241-2365

Егоров Евгений Алексеевич — д.м.н., профессор, почетный профессор кафед­ры офтальмологии им. акад. А.П. Нестерова лечебного факультета ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Мин­здрава России (Пироговский Университет); 117997, Россия, г. Москва, ул. Островитянова, д. 1; ORCID iD 0000-0002-6495-7173

Контактная информация: Глазко Надежда Геннадьевна, e-mail: ng.glazko@gmail.com

Прозрачность финансовой деятельности: никто из авторов не имеет финансовой заинтересованности в представленных материалах или методах.

Конфликт интересов отсутствует.

Статья поступила 02.09.2024.

Поступила после рецензирования 25.09.2024.

Принята в печать 18.10.2024.

About the authors:

Nadezhda G. Glazko — C. Sc. (Med.), ophthalmologist, Assistant Professor of the Academician A.P. Nesterov Department of Ophthalmology, Pirogov Russian National Research Medical University; 1, Ostrovityanov str., Moscow, 117997, Russian Federation; ORCID iD 0000-0002-1175-3695

Tat'yana M. Volobueva — C. Sc. (Med.), Associate Professor of the Academician A.P. Nesterov Department of Ophthalmology, Pirogov Russian National Research Medical University; 1, Ostrovityanov str., Moscow, 117997, Russian Federation; ORCID iD 0000-0002-9241-2365

Evgeniy A. Egorov — Dr. Sc. (Med.), Professor, Honorary Professor of the department of Ophthalmology, Pirogov Russian National Research Medical University; 1, Ostrovityanov str., Moscow, 117997, Russian Federation; ORCID iD 0000-0002-6495-7173

Contact information: Nadezhda G. Glazko, e-mail: ng.glazko@gmail.com

Financial Disclosure: no authors have a financial or property interest in any material or method mentioned.

There is no conflict of interest.

Received 02.09.2024.

Revised 25.09.2024.

Accepted 18.10.2024.



1Клинические рекомендации. Глаукома первичная открытоугольная. 2024.

2Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Латанопрост-Оптик. (Электронный ресурс.) URL: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=13665ff4-33dd-488b-b3cd-5631324efc51 (дата обращения: 15.10.2024).

3По данным IQVIA 2024 г.

 



1. Heo J.H., Rascati K.L., Wilson J.P. et al. Comparison of Prostaglandin Analog Treatment Patterns in Glaucoma and Ocular Hypertension. J Manag Care Spec Pharm. 2019;25(9):1001–1010. DOI: 10.18553/jmcp.2019.25.9.1001
2. Heijl A. Glaucoma treatment: By the highest level of evidence. Lancet. 2015;385:1264–1266. DOI: 10.1016/S0140-6736(14)62347-3
3. Li T., Lindsley K., Rouse B. et al. Comparative Effectiveness of First-Line Medications for Primary Open-Angle Glaucoma: A Systematic Review and Network Meta-analysis. Ophthalmology. 2016;123(1):129–140. DOI: 10.1016/j.ophtha.2015.09.005
4. Patton G.N., Lee H.J. Chemical Insights into Topical Agents in Intraocular Pressure Management: From Glaucoma Etiopathology to Therapeutic Approaches. Pharmaceutics. 2024;16(2):274. DOI: 10.3390/pharmaceutics16020274
5. Aspberg J., Heijl A., Jóhannesson G. et al. Intraocular Pressure Lowering Effect of Latanoprost as First-line Treatment for Glaucoma. J Glaucoma. 2018;27(11):976–980. DOI: 10.1097/IJG.0000000000001055
6. Еричев В.П., Зинина В.С. Латанопрост в гипотензивной терапии глаукомы. Вестник офтальмологии. 2018;134(4):91–99. DOI: 10.17116/oftalma201813404191Erichev V.P., Zinina V.S. Latanoprost in hypotensive therapy of glaucoma. Russian Annals of Ophthalmology. 2018;134(4):91–99 (in Russ.). DOI: 10.17116/oftalma201813404191
7. Alm A. Latanoprost in the treatment of glaucoma. Clin Ophthalmol. 2014;8:1967–1985. DOI: 10.2147/OPTH.S59162
8. Alm A., Camras C.B., Watson P.G. Phase III latanoprost studies in Scandinavia, the United Kingdom and the United States. Surv Ophthalmol. 1997;41(Suppl 2):S105–110. DOI: 10.1016/s0039-6257(97)80016-1
9. Шмырева В.Ф., Петров С.Ю., Антонов А.А. и др. Исследование суточных колебаний офтальмотонуса у пациентов с первичной открытоугольной глаукомой при монотерапии тимололом, латанопростом и травопростом. Клиническая офтальмология. 2010;12(4):125–127.Shmyreva V.F., Petrov S.Yu., Antonov A.A., Danilov S.S. Investigation of diurnal fluctuations of IOP level in patients with POAG on the monotherapy of timolol, latanoprost and travoprost. Russian Journal of Clinical Ophthalmology. 2010;12(4):125–127 (in Russ.).
10. Quaranta L., Riva I., Katsanos A. et al. Safety and efficacy of travoprost solution for the treatment of elevated intraocular pressure. Clin Ophthalmol. 2015;9:633–643. DOI: 10.2147/OPTH.S61444
11. Garway-Heath D.F., Crabb D.P., Bunce C. et al. Latanoprost for open-angle glaucoma (UKGTS): A randomised, multicentre, placebo-controlled trial. Lancet. 2015;385:1295–1304. DOI: 10.1016/S0140-6736(14)62111-5
12. Alm A., Grierson I., Shields M.B. Side effects associated with prostaglandin analog therapy. Surv Ophthalmol. 2008;53 Suppl1:S93–105. DOI: 10.1016/j.survophthal.2008.08.004
13. Stjernschantz J.W. From PGF(2alpha)-isopropyl ester to latanoprost: a review of the development of xalatan: the Proctor Lecture. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2001;42:1134–1145.
14. Fechtner R.D., Khouri A.S., Zimmerman T.J. et al. Anterior uveitis associated with latanoprost. Am J Ophthalmol. 1998;126(1):37–41. DOI: 10.1016/s0002-9394(98)00071-3
15. Bean G., Reardon G., Zimmerman T.J. Association between ocular herpes simplex virus and topical ocular hypotensive therapy. J Glaucoma. 2004;13(5):361–364. DOI: 10.1097/01.ijg.0000133146.52310.3d
16. Krohn J., Hove V.K. Recurring iris pigment epithelial cyst induced by topical prostaglandin F2 alpha analogues. Arch Ophthalmol. 2008;126(6):867–868. DOI: 10.1001/archopht.126.6.867
17. Lin L., Zhao Y.J., Chew P.T. et al. Comparative efficacy and tolerability of topical prostaglandin analogues for primary open-angle glaucoma and ocular hypertension. Ann Pharmacother. 2014;48(12):1585–1593. DOI: 10.1177/1060028014548569
18. Honrubia F., García-Sánchez J., Polo V. et al. Conjunctival hyperaemia with the use of latanoprost versus other prostaglandin analogues in patients with ocular hypertension or glaucoma: a meta-analysis of randomised clinical trials. Br J Ophthalmol. 2009;93(3):316–321. DOI: 10.1136/bjo.2007.135111
19. Kucukevcilioglu M., Bayer A., Uysal Y., Altinsoy H.I. Prostaglandin associated periorbitopathy in patients using bimatoprost, latanoprost and travoprost. Clin Exp Ophthalmol. 2014;42(2):126–131. DOI: 10.1111/ceo.12163
20. Golan S., Rosenfeld E., Shemesh G., Kurtz S. Original and generic latanoprost for the treatment of glaucoma and ocular hypertension: Are they really the same? Clin Exp Pharmacol. Physiol. 2015;42:220–224. DOI: 10.1111/1440-1681.12329
21. Asendrych-Wicik K., Zarczuk J., Walaszek K. et al. Trends in development and quality assessment of pharmaceutical formulations-F2α analogues in the glaucoma treatment. Eur J Pharm Sci. 2023;180:106315. DOI: 10.1016/j.ejps.2022.106315
22. Онуфрийчук О.Н., Куроедов А.В. Распространенность синдрома «сухого глаза» в России. Клиническая офтальмология. 2021;21(2):96–102. DOI: 10.32364/2311-7729-2021-21-2-96-102Onufriichuk O.N., Kuroyedov A.V. Prevalence of dry eye disease in Russia. Russian Journal of Clinical Ophthalmology. 2021;21(2):96–102 (in Russ.). DOI: 10.32364/2311-7729-2021-21-2-96-102
23. Kuppens E.V., van Best J.A., Sterk C.C., De Keizer R.J. Decreased basal tear turnover in patients with untreated primary open-angle glaucoma. Am J Ophthalmol. 1995;120(1):41–46. DOI: 10.1016/s0002-9394(14)73757-2
24. Baudouin C. Ocular surface and external filtration surgery: mutual relationships. Dev Ophthalmol. 2012;50:64–78.
25. Li G., Akpek E.K., Ahmad S. Glaucoma and Ocular Surface Disease: More than Meets the Eye. Clinical ophthalmology (Auckland, N.Z.). 2022;16:3641–3649. DOI: 10.2147/OPTH.S388886
26. Skalicky S.E., Goldberg I., McCluskey P. Ocular surface disease and quality of life in patients with glaucoma. Am J Ophthalmol. 2012;153(1):1–9.e2. DOI: 10.1016/j.ajo.2011.05.033
27. Mylla Boso A.L., Gasperi E., Fernandes L. et al. Impact of Ocular Surface Disease Treatment in Patients with Glaucoma. Clin Ophthalmol. 2020;14:103–111. DOI: 10.2147/OPTH.S229815
28. Thygesen J. Glaucoma therapy: preservative-free for all? Clin Ophthalmol. 2018;12:707–717. DOI: 10.2147/OPTH.S150816
29. Walsh K., Jones L. The use of preservatives in dry eye drops. Clin Ophthalmol. 2019;13:1409–1425. DOI: 10.2147/OPTH.S211611
30. Datta S., Baudouin C., Brignole-Baudouin F. et al. The eye drop preservative benzalkonium chloride potently induces mitochondrial dysfunction and preferentially affects LHON mutant cells. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2017;58(4):2406–2412. DOI: 10.1167/iovs.16-20903
31. Еричев В.П., Петров С.Ю., Волжанин А.В., Казарян С.А. Длительная терапия противоглаукомными препаратами как фактор риска развития синдрома сухого глаза. Вестник офтальмологии. 2019;135(6):117–123. DOI: 10.17116/oftalma2019135061117Erichev V.P., Petrov S.Iu., Volzhanin A.V., Ghazaryan S.A. Continuous anti-glaucoma drug therapy as a risk factor of dry eye. Vestnik Oftalmologii. 2019;135(6):117–123 (in Russ.). DOI: 10.17116/oftalma2019135061117
32. Петров С.Ю., Яни Е.В., Журавлева А.Н. и др. Эффективность и безопасность стартовой гипотензивной терапии латанопростом с оптимизированным составом. Российский офтальмологический журнал. 2023;16(4):69–80. DOI: 10.21516/2072-0076-2023-16-4-69-80Petrov S.Yu., Yani E.V., Zhuravleva A.N. et al. Efficacy and safety of the initial hypotensive treatment with an optimized latanoprost composition. Russian ophthalmological journal. 2023;16(4):69–80 (in Russ.). DOI: 10.21516/2072-0076-2023-16-4-69-80
33. Fogagnolo P., Dipinto A., Vanzulli E. et al. A 1-year randomized study of the clinical and confocal effects of tafluprost and latanoprost in newly diagnosed glaucoma patients. Adv Ther. 2015;32(4):356–369. DOI: 10.1007/s12325-015-0205-5
34. Economou M.A., Laukeland H.K., Grabska-Liberek I., Rouland J.F. Better tolerance of preservative-free latanoprost compared to preserved glaucoma eye drops: the 12-month real-life FREE study. Clin Ophthalmol. 2018;12:2399–2407. DOI: 10.2147/OPTH.S176605
35. Нероев В.В., Петров С.Ю., Журавлева А.Н. и др. Исследование эффективности и безопасности фиксированной комбинации латанопроста и дорзоламида в гипотензивной терапии открытоугольной глаукомы. Российский офтальмологический журнал. 2023;16(3):60–68. DOI: 10.21516/2072-0076-2023-16-3-60-68Neroev V.V., Petrov S.Yu., Zhuravleva A.N. et al. Efficiency and safety of the fixed latanoprost/dorzolamide combination in open-angle glaucoma hypotensive treatment. Russian ophthalmological journal. 2023;16(3):60–68 (in Russ.). DOI: 10.21516/2072-0076-2023-16-3-60-68
36. Расческов А.Ю., Лоскутов И.А., Корнеева А.В. и др. Гипотензивная терапия после имплантации клапанной дренажной системы: анализ эффективности ингибиторов карбоангидразы и аналогов простагландинов. Медицинский совет. 2023;17(13):229–237. DOI: 10.21518/ms2023-255Rascheskov A.Yu., Loskutov I.A., Korneeva A.V. et al. Antihypertensive therapy following glaucoma valve implantation: analysis of the effectiveness of carbonic anhydrase inhibitors and prostaglandin analogues. Meditsinskiy Sovet. 2023;17(13):229–237 (in Russ.). DOI: 10.21518/ms2023-255
37. Новиков Д.П., Фролов О.А., Покровский А.С., Новикова В.В. Сравнительная оценка эффективности и безопасности препаратов Латанопрост-Оптик и Ксалатан в качестве монотерапии и в комбинации с препаратом Дорзоламид-Оптик при первичной открытоугольной глаукоме в условиях реальной клинической практики. Российский офтальмологический журнал. 2023;16(1):135–141. DOI: 10.21516/2072-0076-2023-16-1-135-141Novikov D.P., Frolov O.A., Pokrovsky A.S., Novikova V.V. A comparative evaluation of the efficacy and safety of Latanoprost-Optic and Xalatan used as monotherapy and combined with Dorzolamide-Optic for primary open-angle glaucoma under clinical practice conditions. Russian Ophthalmological Journal. 2023;16(1):135–141 (in Russ.). DOI: 10.21516/2072-0076-2023-16-1-135-141
38. Pastore M.R., Milan S., Agolini R. et al. How Could Medical and Surgical Treatment Affect the Quality of Life in Glaucoma Patients? A Cross-Sectional Study. J Clin Med. 2022;11(24):7301. DOI: 10.3390/jcm11247301
Лицензия Creative Commons
Контент доступен под лицензией Creative Commons «Attribution» («Атрибуция») 4.0 Всемирная.
Новости/Конференции
Все новости
Новости/Конференции
Все новости
Ближайшие конференции
Все мероприятия

Данный информационный сайт предназначен исключительно для медицинских, фармацевтических и иных работников системы здравоохранения.
Вся информация сайта www.rmj.ru (далее — Информация) может быть доступна исключительно для специалистов системы здравоохранения. В связи с этим для доступа к такой Информации от Вас требуется подтверждение Вашего статуса и факта наличия у Вас профессионального медицинского образования, а также того, что Вы являетесь действующим медицинским, фармацевтическим работником или иным соответствующим профессионалом, обладающим соответствующими знаниями и навыками в области медицины, фармацевтики, диагностики и здравоохранения РФ. Информация, содержащаяся на настоящем сайте, предназначена исключительно для ознакомления, носит научно-информационный характер и не должна расцениваться в качестве Информации рекламного характера для широкого круга лиц.

Информация не должна быть использована для замены непосредственной консультации с врачом и для принятия решения о применении продукции самостоятельно.

На основании вышесказанного, пожалуйста, подтвердите, что Вы являетесь действующим медицинским или фармацевтическим работником, либо иным работником системы здравоохранения.

Читать дальше