.gif)
|
Неонатология — особый раздел медицины, истоки которого лежат в педиатрии [1–3]. При этом следует особо отметить, что неонатология является очень молодой частью медицинской науки, сформировавшейся совсем недавно. Так, если педиатрия уже в первой половине XIX века имела все признаки, характерные для отдельной медицинской специальности, то неонатология была выделена в самостоятельную дисциплину только в третьей четверти XX столетия. Этому способствовали бурное развитие фундаментальной и прикладной медицины, революционные открытия в области точных наук и появившиеся возможности создания прогрессивных лечебно-диагностических технологий, позволяющих оказывать эффективную и безопасную медицинскую помощь новорожденным [1–3]. |
Внедрение этих методик в практику позволило добиться колоссальных успехов по выживаемости недоношенных детей и снижению неонатальной смертности в целом. Однако это достигалось только в тех случаях, когда медицинскую помощь новорожденным детям оказывали специалисты, которые проходили специальную подготовку по микропедиатрии. В Центральном институте усовершенствования врачей (ЦИУВ, с 1966 г. — Центральный ордена Ленина институт усовершенствования врачей (ЦОЛИУВ), ныне — Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования, РМАНПО) обучение по микропедиатрии традиционно, с 30-х годов ХХ века, проводилось на кафедре педиатрии, которую возглавлял патриарх отечественной педиатрии академик Г.Н. Сперанский. Именно он вместе с профессором Ф.А. Сыроватко (зав. кафедрой акушерства и гинекологии ЦИУВ) в 60-е годы прошлого века инициировал создание в ЦИУВ курса «Физиология и патология периода новорожденности» (руководитель — доцент кафедры педиатрии ЦИУВ А.М. Большакова). В дальнейшем в 1974 г. на базе курса была организована первая в СССР кафедра неонатологии, которая в этом году отмечает свой 50-летний юбилей. Инициатором организации и руководителем кафедры в течение последующих 20 лет (1974–1994 гг.) был профессор В.В. Гаврюшов (рис. 1), который вместе с соратниками выстроил стройную и эффективную систему подготовки врачей-неонатологов в интернатуре и ординатуре, а также последующего их усовершенствования на курсах повышения квалификации [4].
Характеризуя врачебную, научную, педагогическую и административную деятельность профессора В.В. Гаврюшова (декан педиатрического факультета ЦОЛИУВ в 1973–1987 гг., зав. кафедрой неонатологии в 1974–1994 гг., ректор ЦОЛИУВ/РМАНПО в 1989–1994 гг.), особо следует подчеркнуть, что все разделы его профессиональных интересов были подчинены одной стратегической цели — повышению качества оказания медицинской помощи детям раннего возраста за счет подготовки высокопрофессиональных специалистов и внедрения в повседневную практику современных методов профилактики, диагностики и лечения. Профессор В.В. Гаврюшов вместе с сотрудниками кафедры (доцент А.М. Большакова, доцент М.С. Ефимов, доцент Г.П. Митрофанова, ассистенты В.Б. Буракова и К.Ф. Южакова) (рис. 2) разрабатывал и активно внедрял новые формы последипломного обучения, инициируя организацию и проведение выездных циклов усовершенствования врачей, учебного телевидения и др. [4]. Благодаря этому кафедре удается приобрести значение Всесоюзного учебно-методического центра по специализации и усовершенствованию врачей-неонатологов. Нельзя не отметить роль профессора В.В. Гаврюшова и доцента М.С. Ефимова в организации первого в СССР отделения реанимации и интенсивной терапии для недоношенных детей, которое при поддержке академика В.А. Таболина начало функционировать на клинической базе кафедры (Детская объединенная больница № 10 г. Москвы, ныне — ГБУЗ «ГКБ № 24 ДЗМ», филиал 2) в 1975 г., а также отделения реанимации и интенсивной терапии новорожденных на базе Детского боксированного корпуса Городской клинической больницы № 7 г. Москвы (ныне — ГБУЗ «ГКБ им. С.С. Юдина ДЗМ»). Особо следует подчеркнуть, что благодаря совместным усилиям профессора В.В. Гаврюшова, академика В.А. Таболина, профессора Е.Ч. Новиковой, профессора Н.П. Шабалова и их соратников в нашей стране произошло становление неонатологии в качестве самостоятельного раздела медицинской науки и отдельной специальности, которая в 1987 г. была внесена в номенклатуру врачебных специальностей и должностей. Неоценима роль профессора В.В. Гаврюшова, который совместно с академиком А.Н. Стрижаковым и профессором Н.Н. Володиным инициировал и создал Российскую ассоциацию специалистов перинатальной медицины (РАСПМ), основной целью которой явилось объединение усилий врачей различных специальностей по улучшению лечебно-профилактической помощи беременным женщинам и новорожденным детям для снижения материнской, неонатальной и младенческой смертности в России. При этом, несмотря на необходимость большую часть времени посвящать решению административных вопросов, В.В. Гаврюшов до конца своей жизни продолжал активную врачебную и научно-педагогическую деятельность, результатом которой стали научные публикации (более 300 статей), подготовка кадров высшей квалификации (под его руководством защищено 2 докторские и 19 кандидатских диссертаций) и создание целого ряда монографий, которые и по сей день не потеряли своей актуальности для неонатологии, педиатрии и детской хирургии. Деятельность профессора В.В. Гаврюшова была высоко оценена правительством страны — он был награжден орденом Трудового Красного Знамени, знаком «Отличник здравоохранения» и многими медалями. В 2022 г. в честь профессора В.В. Гаврюшова кафедра, которую он организовал в 1974 г. и успешно возглавлял в течение последующих 20 лет, на основании решения Ученого совета РМАНПО становится именной и ей присваивается название «кафедра неонатологии имени профессора В.В. Гаврюшова» [4].
В 1980–1990-е годы профессорско-преподавательский состав кафедры пополняется новыми сотрудниками — профессором Н.И. Ахминой, доцентом О.Б. Милениным, ассистентами В.Г. Аксельродом и Н.К. Александровой, а чуть позже к ним присоединяются ассистенты Ж.Л. Чабаидзе и А.А. Дементьев. Следует особо отметить, что в трудные 1990-е годы кафедра продолжала активную работу по подготовке врачей-неонатологов. При этом, несмотря на значительные трудности, не прекращалось проведение циклов повышения квалификации как на своих клинических базах в г. Москве, так и на выезде — в различных регионах России и странах ближнего зарубежья. В 1994 г., после ухода из жизни профессора В.В. Гаврюшова, кафедру возглавил его ближайший соратник — профессор М.С. Ефимов. Преподавательская деятельность, основные научные и практические интересы профессора М.С. Ефимова были посвящены вопросам реанимации и интенсивной терапии новорожденных, в том числе недоношенных детей. Он автор более 200 печатных работ, а также глав в монографиях и национальном руководстве «Неонатология». Широта научного кругозора, богатый клинический опыт и педагогический талант явились основой заслуженного авторитета профессора М.С. Ефимова среди врачей-неонатологов не только в России, но и далеко за ее пределами, что и послужило основанием для присвоения ему в 2017 г. Всероссийской премии «Первые лица» за выдающиеся достижения в области перинатальной медицины. Профессор М.С. Ефимов возглавлял кафедру в течение 24 лет и в 2018 г., передав руководство, становится почетным заведующим кафедрой. С 2019 г. и по настоящее время кафедру возглавляет профессор А.Л. Заплатников (ученик профессора Н.А. Коровиной, представитель педиатрической школы академика Г.Н. Сперанского), перед которым стоит сложная задача: найти оптимальное решение вопросов, связанных с изменением системы непрерывного профессионального образования медицинских работников в нашей стране. Профессор А.Л. Заплатников — автор более 440 научных трудов, соавтор многочисленных пособий, методических рекомендаций, монографий и руководств.
Подводя итоги деятельности кафедры за 1974–2024 гг., следует особо отметить, что за этот период сотрудниками кафедры для практического здравоохранения и науки подготовлено более тысячи врачей-неонатологов, при этом более 40 из них успешно защитили кандидатские и докторские диссертации. Подходя к 50-летнему юбилею первой в СССР кафедры неонатологии, зав. кафедрой профессор А.Л. Заплатников и его коллеги — зав. учебной частью доцент А.А. Дементьев, профессор Н.И. Ахмина, профессор А.В. Дмитриев, доценты Ж.Л. Чабаидзе, В.В. Горев, А.В. Мостовой, А.Л. Карпова, ассистенты Д.Н. Смирнов и С.С. Межинский (рис. 3) — не только сохраняют традиции, заложенные основателями кафедры, но и стараются приумножить достигнутые результаты в деле подготовки врачей-неонатологов как специалистов высокого профессионального уровня, что позволит добиться значительного улучшения оказания лечебно-профилактической помощи новорожденным и послужит основой дальнейшего снижения неонатальной и младенческой смертности и заболеваемости детей в целом.
Сведения об авторах:
Заплатников Андрей Леонидович — д.м.н., профессор, заведующий кафедрой неонатологии им. проф. В.В. Гаврю-шова, профессор кафедры педиатрии им. акад. Г.Н. Сперанского ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава России; 123995, Россия, г. Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1; ORCID iD 0000-0003-1303-8318.
Дементьев Александр Анатольевич — к.м.н., доцент кафедры неонатологии им. проф. В.В. Гаврюшова ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава России; 123995, Россия, г. Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1; ORCID iD 0000-0002-7640-1172.
Чабаидзе Жужуна Лазаревна — к.м.н., доцент кафедры неонатологии им. проф. В.В. Гаврюшова ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава России; 123995, Россия, г. Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1; ORCID iD 0000-0002-2192-796X.
Контактная информация: Заплатников Андрей Леонидович, e-mail: zaplatnikov@mail.ru.
Прозрачность финансовой деятельности: никто из авторов не имеет финансовой заинтересованности в представленных материалах или методах.
Конфликт интересов отсутствует.
Статья поступила 01.09.2024.
Поступила после рецензирования 15.09.2024.
Принята в печать 16.09.2024.
About the authors:
Andrey L. Zaplatnikov — Dr. Sc. (Med.), Professor, Vice-chancellor for Instructional Work, Head of the Prof. N.N. Gavryushov Department of Neonatology, professor of the Acad. G.N. Speranskiy Department of Pediatrics, Russian Medical Academy of Continuous Professional Education; 2/1, Barrikadnaya str., Moscow, 125993, Russian Federation; ORCID iD 0000-0003-1303-8318.
Aleksandr A. Dement'ev — C. Sc. (Med.), associate professor of the Prof. V.V. Gavryushov Department of Neonatology, Russian Medical Academy of Continuous Professional Education; 2/1, Barrikadnaya str., Moscow, 125993, Russian Federation; ORCID iD 0000-0002-7640-1172.
Zhuzhuna L. Chabaidze — C. Sc. (Med.), associate professor of the Prof. V.V. Gavryushov Department of Neonatology, Russian Medical Academy of Continuous Professional Education; 2/1, Barrikadnaya str., Moscow, 125993, Russian Federation; ORCID iD 0000-0002-2192-796X.
Contact information: Andrey L. Zaplatnikov, e-mail: zaplatnikov@mail.ru.
Financial Disclosure: the authors have no financial or property interest in any material or method mentioned.
There is no conflict of interest.
Received 01.09.2024.
Revised 15.09.2024.
Accepted 16.09.2024.
