Альтернатива PSA-тесту
Не так давно тест на простатоспецифический антиген (PSA) широко назначался мужчинам среднего возраста. Подобный скрининг позволял диагностировать рак на ранней стадии, когда лечение могло быть наиболее эффективным. Однако со временем подавляющая часть урологов и онкологов стала сомневаться в целесообразности проведения PSA-исследования. Специалисты объяснили это избытком ненужных процедур – биопсии и др. Многие урологи со временем пришли к выводу, что PSA-тест как метод профилактической диагностики уже давно устарел. Компания OPKO Diagnostics (Майами, США) предложила для диагностики рака предстательной железы альтернативный метод 4Kscore Test. В ходе этого теста анализируются показания сразу 4-х биомаркеров. Таким образом, к исходным данным добавляются возраст мужчины, результаты пальцевого ректального исследования и предыдущей биопсии. Полученная информация обрабатывается по новой формуле, и таким образом определяется вероятность заболевания раком предстательной железы. И только в том случае, если она высокая, уролог назначает PSA-тест с последующей биопсией. Высокая точность алгоритма была подтверждена предварительными данными клинических исследований. Американская ассоциация урологов (AUA) провела презентацию 4Kscore Test на своем очередном заседании 18 мая 2014 г. D. Okrongli, президент компании OPKO Diagnostics, заявил, что использование нового теста дает возможность эффективнее выявлять рак предстательной железы уже на ранней стадии и с успехом проводить дальнейшее лечение.Это Индия: 172 тыс. камней в одной почке
Dhanraj Wadile, 45-летний индиец из штата Махараштра, несколько лет назад стал жаловаться на боли в пояснице, мешающие ему нормально жить. Wadile перестал ходить на работу, отказался от еды и какое-то время пытался бороться с недугом волевыми усилиями. Однако со временем боли стали нестерпимыми, и больной обратился к известному урологу Ashish Rawandale-Patil из Dhule. В ходе обследования выяснилось, что боли у пациента были вызваны развитием обструкции лоханочно-мочеточникового сегмента. Единственная почка была аномально расположена в тазу и имела непроходимость. Также в ходе клинических исследований в почке было выявлено большое скопление камней. Операция продолжалась 4 ч. Индийские урологи применили комплексно открытую хирургию, гибкую эндоскопию и пластическую хирургию. Доктор и его ассистенты были поражены огромным количеством камней в почке больного. Дробление камней при этом не осуществлялось, камни (преимущественно оксалаты и фосфаты кальция) удалялись эндоскопически. Размеры различных конкрементов колебались от 1 до 25 мм. Количество камней вызывало неподдельный интерес.Поскольку в общемировой урологической практике такие случаи отмечались достаточно редко, методов для правильного подсчета камней у индийских урологов не было. Эту задачу удалось решить благодаря профессиональным навыкам представителя алмазодобывающей отрасли, который сосчитал камни за 3 сут. Выяснилось, что в почке Dhanraj Wadile содержалось свыше 172 тыс. камней. Ashish Rawandale-Patil посчитал необходимым зафиксировать рекорд и обратился к представителям Книги рекордов Гиннесса. После завершения всех формальностей команда Гиннесса анонсировала завоевание нового мирового рекорда доктором Ashish Rawandale-Patil. После удаления камней из единственной почки Dhanraj Wadile сообщил о серьезном улучшении своего самочувствия и поблагодарил коллектив урологов за блестяще проведенную операцию.
Информация взята из открытых источников
