Портал РМЖ — медицинская информация экспертного уровня для профессионалов
Вот уже 26 лет мы предоставляем актуальную медицинскую информацию от ведущих специалистов, помогая врачам в ежедневной работе
присоединяйтесь!

Антитела после перенесенной инфекции - защитят ли от COVID-19?

COVID-19
Импакт фактор - 0,426*

*Пятилетний импакт фактор РИНЦ за 2020 г. 

Последние записи

07.06.2022 Полина Литвиненко

Болезнь Крона: акцент на нелекарственную терапию

0
343
0
06.06.2022 Редакция РМЖ

Статьи на какие темы и направления в ревматологии вам наиболее интересны

0
125
0
28.01.2022 Редакция РМЖ

Приглашаем пройти опрос о возможностях коррекции предиабета

0
1777
0
10.01.2022 Редакция РМЖ

Межлекарственное взаимодействие ИПП с антикоагулянтами

2
9851
0
30.12.2021 Редакция РМЖ

Уход за кожей новорожденного: просто о сложном?

0
1559
0

Категории записей

Облако меток

16.02.2021 Категория: Блогеры РМЖ Автор: Полина Литвиненко

В то время как коронавирусная инфекция только-только шагала по планете, велись споры об антителах - нужны они для защиты при контакте с вирусом или нет? В частности, среди моих знакомых коллег были те, кто инфекцию перенес, а вот иммуноглобулинов в крови так и не дождался. Они, не желая ощущать себя "в опасности", уповали на реакцию если не гуморального, то хотя бы клеточного иммунитета, например, Т-клеток памяти. Учитывая проведение активной прививочной кампании, вопрос "дают ли антитела гарантию от заражения" стал еще более актуальным.

Сегодня на помощь мне придут БРИТАНСКИЕ УЧЕНЫЕ, опубликовавшие статью в The NEW ENGLANDJOURNAL of Medicine. Проспективное когортное исследование посвящено изучению иммунного статуса (а именно наличия антител к COVID-19) у работников здравоохранения во взаимосвязи с риском последующей реинфекции. Базовая ПЦР-диагностика коронавирусной инфекции проводилась у т.н. симптомных пациентов (кашель, температура ≥37.8°C, аносмия или агевзия), у асимптомных - ПЦР диагностика проводилась каждые 2 недели, определение уровня иммуноглобулинов G к спайковому белку (первичный анализ) и нуклеокапсидному белку - каждые 2 месяца с последующим наблюдением в течение суммарного срока до 31 недели.

Базовая характеристика испытуемых
Среди 12 451 участников у 11 364 - при первом тестировании и последующем наблюдении антител не было совсем, у 1 117 - при первом обследовании определялись антитела к спайковому белку, а 88 человек за время наблюдения стали серопозитивными. Среди 1 265 человек с положительным результатом на антитела 68% (864 человека) припоминали наличие симптомов, характерных для COVID-19, у 37% (466 работников) в анамнезе был положительный результат ПЦР-диагностики, при этом у 262 из них коронавирусная инфекция протекала бессимптомно.

Статус антител и частота реинфекции
За время наблюдения среди медицинских работников, не имеющих антител к спайковому белку, было зарегистрировано 223 случая covid-19, подтвержденных методом ПЦР (1.09 на 10 000 дней риска). У серопозитивных работников - всего 2 случая реинфекции (0.13 на 10 000 дней риска), в обоих случаях коронавирусная инфекция протекала в бессимптомной форме. Таким образом, показатель относительного риска заболеваемости (incidence rate ratio) при наличии данного класса антител составил 0.12 (95% ДИ, 0.03 - 0.47; P=0.002).
Еще одним определяемым маркером ранее перенесенного COVID-19 был титр антител к нуклеокапсидному белку. В данном случае за время наблюдения у 11,543 серонегативных пациентов зафиксировано 226 случаев заражения (1.10 на 10 000 дней риска), во второй группе (1172 человека) - лица с положительными антитела на момент начала исследования - всего 2 случая заражения (0.13 на 10 000 дней риска). Показатель относительного риска заболеваемости при наличии этого класса антител составил 0.11 (95% ДИ, 0.03 - 0.45; P=0.002).

ВЫВОДЫ
Таким образом, исследователи приходят к следующему обнадеживающему выводу: НАЛИЧИЕ АНТИТЕЛ к спайковому и нуклеокапсидному белку СВЯЗАНО С значительным СНИЖЕНИЕМ РИСКА повторного ЗАРАЖЕНИЯ SARS-CoV-2. При этом частота инфицирования новой коронавирусной инфекцией была обратно пропорциональна исходным титрам антител. По мнению ученых, ранее перенесенная инфекция, которая привела к выработке антител, способна защитить большинство переболевших COVID-19 как минимум на протяжении 6 месяцев.

Литвиненко Полина Игоревна, врач-клинический фармаколог


Источник информации:
Lumley SF, O'Donnell D, Stoesser NE, Matthews PC, Howarth A, Hatch SB, Marsden BD, Cox S, James T, Warren F, Peck LJ, Ritter TG, de Toledo Z, Warren L, Axten D, Cornall RJ, Jones EY, Stuart DI, Screaton G, Ebner D, Hoosdally S, Chand M, Crook DW, O'Donnell AM, Conlon CP, Pouwels KB, Walker AS, Peto TEA, Hopkins S, Walker TM, Jeffery K, Eyre DW; Oxford University Hospitals Staff Testing Group. Antibody Status and Incidence of SARS-CoV-2 Infection in Health Care Workers. N Engl J Med. 2021 Feb 11;384(6):533-540. doi: 10.1056/NEJMoa2034545. Epub 2020 Dec 23. PMID: 33369366; PMCID: PMC7781098.
Нравится
0
1782
0
Предыдущая запись
Следующая запись
Наши партнеры
Pierre Fabre
Boehringer
Jonson&Jonson
Verteks
Valeant
Teva
Takeda
Soteks
Shtada
Servier
Sanofi
Sandoz
Pharmstandart
Pfizer
 OTC Pharm
Lilly
KRKA
Ipsen
Gerofarm
Egis
Зарегистрируйтесь сейчас и получите доступ к полезным сервисам:
  • Загрузка полнотекстовых версий журналов (PDF)
  • Подписка на актуальные медицинские новости
  • Список избранных статей по Вашей специальности
  • Видеоконференции и многое другое

С нами уже 50 000 врачей из различных областей.
Присоединяйтесь!
Если Вы врач, ответьте на вопрос:
Лейкопения это:
Нажимая зарегистрироваться я даю согласие на обработку моих персональных данных
Если Вы уже зарегистрированы на сайте, введите свои данные:
Войти
Забыли пароль?
Забыли пароль?

Данный информационный сайт предназначен исключительно для медицинских, фармацевтических и иных работников системы здравоохранения.

Вся информация сайта www.rmj.ru (далее — Информация) может быть доступна исключительно для специалистов системы здравоохранения. В связи с этим для доступа к такой Информации от Вас требуется подтверждение Вашего статуса и факта наличия у Вас профессионального медицинского образования, а также того, что Вы являетесь действующим медицинским, фармацевтическим работником или иным соответствующим профессионалом, обладающим соответствующими знаниями и навыками в области медицины, фармацевтики, диагностики и здравоохранения РФ. Информация, содержащаяся на настоящем сайте, предназначена исключительно для ознакомления, носит научно-информационный характер и не должна расцениваться в качестве Информации рекламного характера для широкого круга лиц.

Информация не должна быть использована для замены непосредственной консультации с врачом и для принятия решения о применении продукции самостоятельно.

На основании вышесказанного, пожалуйста, подтвердите, что Вы являетесь действующим медицинским или фармацевтическим работником, либо иным работником системы здравоохранения.

Соглашаюсь Отказываюсь