27
лет
предоставляем актуальную медицинскую информацию от ведущих специалистов, помогая врачам в ежедневной работе
27
лет
предоставляем актуальную медицинскую информацию от ведущих специалистов, помогая врачам в ежедневной работе
27
лет
предоставляем актуальную медицинскую информацию от ведущих специалистов, помогая врачам в ежедневной работе
«Мозговой туман» у пациентов после перенесённой коронавирусной инфекции может длиться до 8 месяцев
759
08.11.2021

Несмотря на то, что коронавирусная инфекция напрямую поражает лёгкие, заражённых ею пациентов, её негативное действие распространяется гораздо дальше. Один из ключевых клинических признаков протекающей сейчас инфекции и её последствий – это поражение нервной системы. Начиная с потери обоняния и вкуса, признанных специфическими для этого вируса, спектр неврологических и психиатрических симптомов инфекции достигает специфического понятия brain fogили в дословном переводе «мозговой туман».

«Мозговой туман» - это не научный и не общепринятый термин, скорее, сленговое, внутрипрофессиональное обозначение для комплекса симптомов, связанных с когнитивными нарушениями вследствие коронавирусной инфекции (часть синдрома, называемого «долгим ковидом»). Обычно под «мозговым туманом» подразумевают ощущение заторможенности, лёгкой оглушенности, трудности в сосредоточении, которые испытывает человек. В качестве примера можно привести состояние во время высокой температуры при гриппе, при недосыпе или перемещении в непривычный часовой пояс (джетлаг), а также при приёме антигистаминных препаратов.

Логично предположить, что при исследовании психических функций у пациентов с «мозговым туманом» мы можем наблюдать скорее нарушение динамических когнитивных функций, требующих серьёзного ресурса и быстрой активации. Отчасти это совмещает «мозговой туман» с более привычным уху российского врача термином «астения» или «истощение». Жалобы на усталость и быструю утомляемость также часто встречаются у пациентов с коронавирусной инфекцией и после выздоровления от неё.

При нейропсихологическом исследовании 740 человек, перенёсших COVID-19 и чей возраст составил от 38 до 59 лет, у многих был выявлен ряд особенностей, которые обычно не обнаруживаются у людей в этой возрастной группе. Важно, что само исследование было направлено именно на среднюю возрастную категорию, где когнитивные нарушения крайне редки в отличие от людей пожилого возраста. Среди находок специалистов были следующие:
- у 18% испытуемых ухудшилась скорость выполнения задач;
- 16% обследованных демонстрировали снижение исполнительской функции;
- беглость речи пострадала у 15% пациентов;
- более 20% участников исследования испытывали трудности с запоминаем информации и её воспроизведением.

Также необходимо отметить, что 1/5 часть всех обследованных затруднялась называть понятия, относящиеся к одной группе (например, животные или цветы). Ожидаемым результатом исследования стал вывод, что пациенты, находившиеся на лечении в стационаре (как правило, из-за более тяжёлого течения болезни), имели более выраженные проявления когнитивного дефицита. Однако, в случае пациентов, которые проходили лечение в палатах интенсивной терапии, ухудшение касалось преимущественно беглости ассоциаций и понятий, а также запоминания.

Исследователи указывают на то, что посткоронавирусные изменения в когнитивных функциях не похожи на то, что происходит при других инфекционных поражениях головного мозга, например, при ВИЧ или болезни Лайма. Вероятнее всего, чисто клинически постковидные когнитивные нарушения по своим проявлениям приближаются к нейродегенеративным заболеваниям, например, болезни Альцгеймера. При этом можно сказать, что это похоже на старт болезни Альцгеймера с поздним началом, где ещё нет корковых выпадений в виде агнозии – афазии – апраксии, а клиника заключается в нарушении запоминания, внимания и беглости мышления. На связь между последствиями коронавируса и болезнью Альцгеймера уже указывали ранее, и сейчас эта связь становится всё более очевидной.

Виктор Лебедев, врач-психиатр, руководитель проекта "Дело Пинеля"

Источник: Becker JH, Lin JJ, Doernberg M, et al. Assessment of Cognitive Function in Patients After COVID-19 Infection. JAMA Netw Open. 2021;4(10):e2130645.

Похожие публикации
Позиция игрока в футбол, продолжительность его карьеры и риск развития нейродегенеративных заболеваний
Спорт в массовом сознании ассоциируется со здоровьем и здоровым образом жизни. 
972
Всемирный день психического здоровья в 2021-ом году пройдёт под девизом «Наша цель: забота о психическом здоровье каждого»
10 октября каждый год – это Всемирный день психического здоровья. Эта дата учреждена ВОЗ как день, во время которого привлекается внимание людей к различным проблемам, связанным с психиатрией. 
1496
Психологические травмы в детстве повышают риск серьёзных неврологических расстройств при взрослении
В последние несколько лет профессионалы в области психиатрии и психологии активно изучают и обсуждают влияние травматических событий детства на психическое здоровье уже взрослых людей. 
990
COVID-19 SARS-CoV-2 алкоголизм антибиотики АНТИБИОТИКИ антитела ацетилхолин беременность бессонница Блогеры РМЖ болезнь Альцгеймера вакцинация витамины ВРАЧ врач-клинический фармаколог врач-минималист врач-психиатр врачи ГАМК головная боль головной мозг грипп ГЭРБ делирий Дело Пинеля деменция депрессия диагностика деменции иммунитет ингибиторы протонной помпы ИПП когнитивные снижение когнитивные функции коронавирус коронавирусная инфекция Лебедев лекарственные препараты лечение головной боли Литвиненко медикаментозная терапия медицина МРТ неврологические расстройства ожирение ОРВИ организация здравоохранения остеоартрит пандемия пациент питание пожилые послеродовая депрессия поэт профилактика психиатрия психические заболевания психические расстройства психическое здоровье психическое расстройство психотерапия рмж РМЖ Симонетта Веспуччи сон суицид суицидальное поведение тревога шизофрения эмоции Ямщиков
Новости/Конференции
Все новости
Новости/Конференции
Все новости
Ближайшие конференции
Все мероприятия

Данный информационный сайт предназначен исключительно для медицинских, фармацевтических и иных работников системы здравоохранения.

Вся информация сайта www.rmj.ru (далее — Информация) может быть доступна исключительно для специалистов системы здравоохранения. В связи с этим для доступа к такой Информации от Вас требуется подтверждение Вашего статуса и факта наличия у Вас профессионального медицинского образования, а также того, что Вы являетесь действующим медицинским, фармацевтическим работником или иным соответствующим профессионалом, обладающим соответствующими знаниями и навыками в области медицины, фармацевтики, диагностики и здравоохранения РФ. Информация, содержащаяся на настоящем сайте, предназначена исключительно для ознакомления, носит научно-информационный характер и не должна расцениваться в качестве Информации рекламного характера для широкого круга лиц.

Информация не должна быть использована для замены непосредственной консультации с врачом и для принятия решения о применении продукции самостоятельно.

На основании вышесказанного, пожалуйста, подтвердите, что Вы являетесь действующим медицинским или фармацевтическим работником, либо иным работником системы здравоохранения.