Многие пациенты, только-только получившие отрицательный ПЦР-результат на COVID-19, испытывали симптомы тревоги, депрессии и астении. С этим сталкивались как легко, так и тяжело переболевшие. Но насколько сильно влияет (уже не новая по давности возникновения, но «новая» по официальному названию) коронавирусная инфекция COVID-19 на возникновение и выявление неврологических и психических расстройств в дальней перспективе до последнего времени было не совсем ясно.

На днях в журнале Lancet были опубликованы результаты 2х летнего когортного исследования оксфордских ученых, которые оценили риск возникновения неврологической и психической патологии после перенесенного COVID-19 по сравнению с иными респираторными инфекциями, а также особенностями их возникновения после возникновения различных штаммов SARS-CoV-2. В каждой из двух сопоставимых когорт было включено более 1 миллиона пациентов.

По окончанию двухлетнего периода наблюдения риск когнитивного дефицита, деменции, психотических расстройств и даже эпилепсии всё еще оставался повышенным в группе переболевших COVID-19 по сравнению с другими перенесенными респираторными вирусными инфекциями. При этом риск аффективных и тревожных расстройств спустя 1-2 месяца после COVID-19 у взрослых не отличался от иных ОРВИ, хотя и был выше непосредственно после выздоровления. Среди пациентов детского возраста спустя 6 месяцев после COVID-19 риск аффективных и тревожных расстройств также не отличался от банальных ОРВИ, однако оставался повышенным риск когнитивного дефицита, бессонницы, психотических расстройств, эпилепсии или судорог, и даже ишемического инсульта и внутричерепных кровоизлияний.

В отличие от альфа-варианта при появлении дельта-варианта SARS-CoV-2 риск развития тревожных расстройств, бессонницы, когнитивного дефицита, эпилепсии или судорог, а также ишемического инсульта стал выше, а деменции – ниже, чем при циркулировании предыдущих штаммов. С появлением омикрон-варианта SARS-CoV-2 увеличился риск возникновения аффективных расстройств, деменции и поражения нервов, нервных корешков и сплетений, а риски остальных психических и неврологических нарушений значимо не изменились.
Я думаю, что новая коронавирусная инфекция надолго останется в нашей памяти, в том числе из-за тех изменений, которые она вносит в работу организма после заражения.

Желаю Вам крепкого здоровья! И не болейте!

Литвиненко Полина Игоревна, врач-клинический фармаколог


Источник информации:
Taquet M, Sillett R, Zhu L, et al. Neurological and psychiatric risk trajectories after SARS-CoV-2 infection: an analysis of 2-year retrospective cohort studies including 1 284 437 patients. Lancet Psychiatry2022. doi:10.1016/S2215-0366(22)00260-7