Срок приема антидепрессантов после купирования симптомов составляет 6 мес, при сохраняющемся риске рецидива – 2 года. Однако, часто пациенты продолжают принимать препараты годами.

В журнале British Journal of Psychiatry Open опубликованы результаты анализа регистра, куда включались пациенты, которые исходно не страдали ССЗ, не принимали кардиометаболических препаратов, в течение последних 12 мес. до включения не использовали антидепрессанты. Из 222 121 включенных участников через 5 лет антидепрессанты принимали 8%, через 10 лет – 6%. Ингибиторы обратного захвата серотонина и прочие антидепрессанты анализировались раздельно.

Было показано, что длительный прием ингибиторов обратного захвата серотонина ассоциируется с увеличением риска цереброваскулярной болезни, сердечно- сосудистой смертности и смерти от всех причин через 10 лет. Для прочих антидепрессантов выявляются схожие закономерности, но отношения шансов выше. Была выявлена зависимость между дозами препаратов и риском осложнений. Есть ли причинно-следственная связь между антидепрессантами и увеличением смертности, так и не понятно. Тем не менее, такая связь потенциально возможна, поэтому не следует принимать антидепрессанты дольше необходимого, целесообразно использовать минимальные эффективные дозы, а также активно заниматься скринингом и коррекцией прочих факторов риска ССЗ у таких пациентов.

Источник: https://www.cambridge.org/core/journals/bjpsych-open/article/antidepressant-use-and-risk-of-adverse-...