Портал РМЖ — медицинская информация экспертного уровня для профессионалов
Вот уже 26 лет мы предоставляем актуальную медицинскую информацию от ведущих специалистов, помогая врачам в ежедневной работе
присоединяйтесь!

Истинное лицо ХСН. Новый выпуск: «Значение сигнального пути NO-рГЦ-цГМФ в патогенезе СН»

COVID-19
Импакт фактор - 0,426*

*Пятилетний импакт фактор РИНЦ за 2020 г. 

Читайте в новом номере

Новости

Антиплагиат
20.12.2021
1488

«Истинное лицо ХСН» — информационно-образовательный проект для кардиологов и врачей смежных специальностей, посвященный наиболее острым вопросам лечения пациентов с хронической сердечной недостаточностью. Миссия проекта – поиск, анализ и публикация новых данных с целью повышения качества терапии ХСН в нашей стране и улучшения прогноза пациентов.

Истинное лицо ХСН. Новый выпуск: «Значение сигнального пути NO-рГЦ-цГМФ в патогенезе СН». Рис. №1

На сегодняшний день терапевтических стратегии, применяемые у пациентов с СН, направлены, в первую очередь, на блокаду чрезмерно активированных компенсаторных механизмов,1,2 таких как ренин-ангиотензин-альдостероновая система (РААС) и симпатическая нервная система.

В то же время у пациентов с СН отмечается угнетение сигнального пути «оксид азота (NO) – растворимая гуанилатциклаза (рГЦ) – циклический гуаниозинмонофосфат (цГМФ)», которое играет важную роль в прогрессировании заболевания. Однако, эффективные методы прямого воздействия на данный патофизиологический механизм в настоящее время не зарегистрированы для клинического применения в России.

 

цГМФ — это вторичный мессенджер, эффектами действия которого являются:

·      расслабление гладких мышц сосудов и подавление их пролиферации;

·      противовоспалительное действие;

·      контроль миграции лейкоцитов и функции тромбоцитов3-7.

 

По данным доклинических исследований, активация сигнального пути NO-рГЦ-цГМФ сопровождается кардиопротективным действием*8,9.

 

Препараты класса стимуляторов рГЦ, способные повышать чувствительность рГЦ к эндогенному NO путем стабилизации связи NO-рГЦ, а также напрямую стимулировать гемсодержащую неокисленную нативную форму рГЦ вне зависимости от наличия NO, в настоящее время не зарегистрированы в России. 


Стимуляция рГЦ в перспективе может стать инновационным подходом для лечения СНнФВ, имеющим патофизиологическое обоснование. Такой подход приводит к восстановлению нарушенных физиологических механизмов, которое может сопровождаться уменьшением воспаления, фиброза, гипертрофии и ремоделирования миокарда, вазо- и ренопротективными эффектами*10.

 

Подробнее в новом выпуске «Значение сигнального пути NO-рГЦ-цГМФ в патогенезе сердечной недостаточности и его роль в качестве потенциальной терапевтической мишени для улучшения прогноза пациентов».

*Доклинические эффекты не могут быть экстраполированы на человека, так как были продемонстрированы на клеточных и животных моделях и требуют подтверждения в клинических исследованиях.

 

СН — сердечная недостаточность. 

ХСН — хроническая сердечная недостаточность.

СНнФВ — сердечная недостаточность со сниженной фракцией выброса.

NO — оксид азота.

рГЦ — растворимая гуанилатциклаза.

цГМФ — циклический гуанозинмонофосфат. 

 

 

1. Murphy SP, Ibrahim NE, Januzzi JL Jr. Heart Failure With Reduced Ejection Fraction: A Review. JAMA. 2020;324(5):488-504.

2. Felker GM, Mann DL. Heart Failure: A Companion to Braunwald's Heart Disease. 4th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020.

3. Brutsaert DL. Cardiac endothelial-myocardial signaling: its role in cardiac growth, contractile performance, and rhythmicity. Physiol Rev. 2003;83(1):59-115.

4. Boerrigter G, Lapp H, Burnett JC. Modulation of cGMP in heart failure: a new therapeutic paradigm. Handb Exp Pharmacol. 2009;(191):485-506. Handb Exp Pharmacol. 2009;(191):485-506.

5. Bauersachs J, Widder JD. Endothelial dysfunction in heart failure. Pharmacol Rep. 2008;60:119-126. 

6. Zhang M, Kass DA. Phosphodiesterases and cardiac cGMP: evolving roles and controversies. Trends Pharmacol Sci. 2011;32(6):360-365.

7. Tsai EJ, Kass DA. Cyclic GMP signaling in cardiovascular pathophysiology and therapeutics. Pharmacol Ther. 2009;122(3):216-238.

8. Park M, Sandner P, Krieg T. cGMP at the centre of attention: emerging strategies for activating the cardioprotective PKG pathway. Basic Res Cardiol. 2018;113(4):24.

9. Inserte J, Garcia-Dorado D. The cGMP/PKG pathway as a common mediator of cardioprotection: translatability and mechanism. Br J Pharmacol. 2015;172(8):1996-2009.

10. Кобалава Ж.Д., Лазарев П.В. Значение сигнального пути «оксид азота — растворимая гуанилатциклаза — циклический гуанозинмонофосфат» в патогенезе сердечной недостаточности и поиске новых терапевтических мишеней. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2021;20(6):3035.






Поделитесь новостью в социальных сетях

Предыдущая новость Следующая новость
Наши партнеры
Pierre Fabre
Boehringer
Jonson&Jonson
Verteks
Valeant
Teva
Takeda
Soteks
Shtada
Servier
Sanofi
Sandoz
Pharmstandart
Pfizer
 OTC Pharm
Lilly
KRKA
Ipsen
Gerofarm
Egis
Зарегистрируйтесь сейчас и получите доступ к полезным сервисам:
  • Загрузка полнотекстовых версий журналов (PDF)
  • Подписка на актуальные медицинские новости
  • Список избранных статей по Вашей специальности
  • Видеоконференции и многое другое

С нами уже 50 000 врачей из различных областей.
Присоединяйтесь!
Если Вы врач, ответьте на вопрос:
Лейкопения это:
Нажимая зарегистрироваться я даю согласие на обработку моих персональных данных
Если Вы уже зарегистрированы на сайте, введите свои данные:
Войти
Забыли пароль?
Забыли пароль?

Данный информационный сайт предназначен исключительно для медицинских, фармацевтических и иных работников системы здравоохранения.

Вся информация сайта www.rmj.ru (далее — Информация) может быть доступна исключительно для специалистов системы здравоохранения. В связи с этим для доступа к такой Информации от Вас требуется подтверждение Вашего статуса и факта наличия у Вас профессионального медицинского образования, а также того, что Вы являетесь действующим медицинским, фармацевтическим работником или иным соответствующим профессионалом, обладающим соответствующими знаниями и навыками в области медицины, фармацевтики, диагностики и здравоохранения РФ. Информация, содержащаяся на настоящем сайте, предназначена исключительно для ознакомления, носит научно-информационный характер и не должна расцениваться в качестве Информации рекламного характера для широкого круга лиц.

Информация не должна быть использована для замены непосредственной консультации с врачом и для принятия решения о применении продукции самостоятельно.

На основании вышесказанного, пожалуйста, подтвердите, что Вы являетесь действующим медицинским или фармацевтическим работником, либо иным работником системы здравоохранения.

Соглашаюсь Отказываюсь