Проспективное открытое рандомизированное исследование DECAF было выполнено с участием взрослых, употребляющих кофе в настоящее время или в прошлом (в течение последних 5 лет). Им была запланирована электрическая кардиоверсия. Пациенты были рандомизированы в соотношении 1:1 в группу регулярного потребления кофе с кофеином и группу воздержания от кофе и кофеина в течение 6 месяцев.

Первичной конечной точкой был клинически выявленный рецидив ФП или трепетания предсердий в течение 6 месяцев. Двести пациентов были рандомизированы в группы потребления кофе с кофеином (n = 100) или воздержания от кофе (n = 100). Исходное потребление кофе составляло 7 чашек в неделю в обеих группах.

В первичном анализе частота рецидивов ФП или трепетания предсердий была ниже в группе потребления кофе (47%), чем в группе воздержания от кофе (64%), что соответствовало снижению риска рецидива на 39%. Сопоставимая польза от потребления кофе наблюдалась только в отношении рецидивов ФП. Значимой разницы в побочных эффектах не наблюдалось.

Возможный механизм протективного влияния кофе – в блокаде аденозиновых рецепторов. Кофе также, по-видимому, обладает противовоспалительными свойствами и является мочегонным средством, потенциально снижающим артериальное давление и риск ФП. В исследовании CRAVE в группе употребления кофе регистрировалось большее количество шагов примерно на 1000 в день, а физическая активность является важным защитным фактором в отношении ФП.

Источник: https://jamanetwork.com/journals/jama/article-abstract/2841253