Портал РМЖ — медицинская информация экспертного уровня для профессионалов
Вот уже 27 лет мы предоставляем актуальную медицинскую информацию от ведущих специалистов, помогая врачам в ежедневной работе
присоединяйтесь!

Микротромбоз в патогенезе постковидного синдрома

COVID-19
Импакт фактор - 0,426*

*Пятилетний импакт фактор РИНЦ за 2020 г. 

Читайте в новом номере

Новости

Антиплагиат
05.09.2022
889

COVID-19 характеризуется эндотелиальной дисфункцией и активизацией коагуляции, развитием тромбоза микроциркуляторного русла. Ряд исследований показали, что эндотелиальная дисфункция сохраняется относительно долго после выздоровления. Формирование микротромбов и гиперактивация тромбоцитов также могут присутствовать достаточно долгое время.

Микротромбоз в патогенезе постковидного синдрома. Рис. №1 Исследователи из ЮАР показали, что для пациентов с COVID-19 характерно формирование особой формы фибрина с нарушением его пространственной структуры, где вместо волокон формируется гель, который существенно хуже поддается фибринолизу. Такие микротромбы выявляются и у пациентов с клинической картиной постковида. Также было проведено исследование протеома пациентов с постковидом, и было показано, что нарушается синтез альфа2-антиплазмина - фермента, блокирующего фибринолиз. Возможно для формирования аномальной конформации фибрина необходимы компоненты спайка вируса SARS-CoV2. Есть работы, продемонстрировавшие сохраняющуюся циркуляцию фрагментов спайка у пациентов с постковидом, что может поддерживать формирование устойчивых к фибринолизу микротромбов.

Исследования еще одной группы ученых показали, что тромбоз микроциркуляторного русла (в том числе, произошедший в острую фазу ковида) приводит к неоангиогенезу – формированию новых сосудов, шунтирующих место тромбоза. Такие коллатерали могут стать причиной турбулентного кровотока с формированием новых тромбов, и так далее. Методики подтверждения микротромбов сложны, и не вполне стандартизированы. Кроме того, даже если появится достаточно данных об увеличении циркуляции микротромбов, необходимо доказать причинно-следственную связь между этим феноменом и симптомами пост-ковида.

Несмотря на отсутствие четких доказательств теории микротромбоза как основы постковида, все чаще для лечения этого состояния назначаются антикоагулянты, проводятся процедуры гемодиализа с удалением фибриногена, что на данном этапе не имеет под собой доказательной базы.

Источник: https://www.nature.com/articles/d41586-022-02286-7. https://cardioweb.ru/news/item/3624-persistirovanie-mikrotrombov-odna-iz-versij-patogeneza-post-kovida

Поделитесь новостью в социальных сетях

Предыдущая новость Следующая новость
Наши партнеры
Pierre Fabre
Boehringer
Jonson&Jonson
Verteks
Valeant
Teva
Takeda
Soteks
Shtada
Servier
Sanofi
Sandoz
Pharmstandart
Pfizer
 OTC Pharm
Lilly
KRKA
Ipsen
Gerofarm
Egis
Зарегистрируйтесь сейчас и получите доступ к полезным сервисам:
  • Загрузка полнотекстовых версий журналов (PDF)
  • Подписка на актуальные медицинские новости
  • Список избранных статей по Вашей специальности
  • Видеоконференции и многое другое

С нами уже 50 000 врачей из различных областей.
Присоединяйтесь!
Если Вы врач, ответьте на вопрос:
Лейкопения это:
Нажимая зарегистрироваться я даю согласие на обработку моих персональных данных
Если Вы уже зарегистрированы на сайте, введите свои данные:
Войти
Забыли пароль?
Забыли пароль?

Данный информационный сайт предназначен исключительно для медицинских, фармацевтических и иных работников системы здравоохранения.

Вся информация сайта www.rmj.ru (далее — Информация) может быть доступна исключительно для специалистов системы здравоохранения. В связи с этим для доступа к такой Информации от Вас требуется подтверждение Вашего статуса и факта наличия у Вас профессионального медицинского образования, а также того, что Вы являетесь действующим медицинским, фармацевтическим работником или иным соответствующим профессионалом, обладающим соответствующими знаниями и навыками в области медицины, фармацевтики, диагностики и здравоохранения РФ. Информация, содержащаяся на настоящем сайте, предназначена исключительно для ознакомления, носит научно-информационный характер и не должна расцениваться в качестве Информации рекламного характера для широкого круга лиц.

Информация не должна быть использована для замены непосредственной консультации с врачом и для принятия решения о применении продукции самостоятельно.

На основании вышесказанного, пожалуйста, подтвердите, что Вы являетесь действующим медицинским или фармацевтическим работником, либо иным работником системы здравоохранения.

Соглашаюсь Отказываюсь