Данный информационный сайт предназначен исключительно для медицинских, фармацевтических и иных работников системы здравоохранения.
Вся информация сайта www.rmj.ru (далее — Информация) может быть доступна исключительно для специалистов системы здравоохранения. В связи с этим для доступа к такой Информации от Вас требуется подтверждение Вашего статуса и факта наличия у Вас профессионального медицинского образования, а также того, что Вы являетесь действующим медицинским, фармацевтическим работником или иным соответствующим профессионалом, обладающим соответствующими знаниями и навыками в области медицины, фармацевтики, диагностики и здравоохранения РФ. Информация, содержащаяся на настоящем сайте, предназначена исключительно для ознакомления, носит научно-информационный характер и не должна расцениваться в качестве Информации рекламного характера для широкого круга лиц.
Информация не должна быть использована для замены непосредственной консультации с врачом и для принятия решения о применении продукции самостоятельно.
На основании вышесказанного, пожалуйста, подтвердите, что Вы являетесь действующим медицинским или фармацевтическим работником, либо иным работником системы здравоохранения.
28
лет
предоставляем актуальную медицинскую информацию от ведущих специалистов, помогая врачам в ежедневной работе
28
лет
предоставляем актуальную медицинскую информацию от ведущих специалистов, помогая врачам в ежедневной работе
28
лет
предоставляем актуальную медицинскую информацию от ведущих специалистов, помогая врачам в ежедневной работе
Обновленные рекомендации по лечению пациентов с гипертрофической кардиомиопатией Американской коллегии кардиологов
2338
17.05.2024

В журнале Американской Коллегии кардиологов были опубликованы обновленные национальные рекомендации по лечению гипертрофической кардиомиопатия (ГКМП).
- Внесение в рекомендации ингибиторов сердечного миозина под классом 1 в качестве одного из вариантов эскалации терапии у пациентов с симптоматической обструктивной ГКМП, без адекватного клинического эффекта препаратов первой линии (бета-блокаторы или недигидропиридиновые антагонисты кальция)
- Обязательный тщательный мониторинг и ежегодное обследование пациентов высокого риска развития фибрилляции предсердий на наличие таковой
- У педиатрических пациентов с ГКМП, независимо от симптомов, рекомендуется проведение нагрузочных тестов для определения функциональных возможностей и определения прогноза.
- Для пациентов с ГКМП с наличием одного или более основных факторов риска внезапной сердечной смерти (ВСС) обязательна стратификация предполагаемого 5- летнего риска ВСС для коллегиального принятия решения об установке кардиовертера- дефибриллятора, независимо от возраста пациента (в предыдущем варианте рассматривались только пациенты старше 16 лет).
- В качестве дополнительной терапии сохранена возможность назначения дизопирамида, но обязательно в сочетании с препаратами, блокирующими атрио-вентрикулярное проведение, а также проведение септальной резекции в условиях специализированных центров.
- Пациентам в возрасте 45 лет и моложе рекомендовано рассмотреть возможность применения валсартана (класс 2b) для замедления неблагоприятного ремоделирования сердца при необструктивной ГКМП, обусловленной патогенной или вероятно патогенной мутации генов сердечного саркомера
- Пересмотрен вопрос физической активности пациентов с ГКМП. Тотальное ограничение физических нагрузок не обязательно (2а), а возможность регулярных тренировок и даже участия в спортивных соревнованиях может быть рассмотрена в каждом конкретном случае индивидуально с привлечением опытных специалистов после серии обследований и длительного наблюдения за пациентом (2b).
- Прием ингибиторов сердечного миозина показан только взрослым пациентам с фракцией выброса левого желудочка (ФВ ЛЖ) ≥ 50%. Это связано с тем, что препарат мавакамтен — первый в своем классе ингибитор миозина- снижает сократимость миокарда, исходя из механизма действия. В рандомизированных клинических исследованиях мавакамтена ФВ ЛЖ снижалась до <50% почти у 10% пациентов. Прием препарата следует прекратить у пациентов при развитии стойкой систолической дисфункции со снижением ФВ ЛЖ < 50%. Также прием препарата необходимо отменить при беременности ввиду потенциального тератогенного эффекта.
Последние новости
16.05.2024
Прогнозирование течения аллергии на арахис по уровню антител
Австралийские исследователи в течение 10 лет наблюдали за изменением иммунной реакции маленьких детей на арахис, измеряя уровни антител в их крови.
1684
Новости/Конференции
Все новости
Ближайшие конференции
Читать дальше