Данный информационный сайт предназначен исключительно для медицинских, фармацевтических и иных работников системы здравоохранения.
Вся информация сайта www.rmj.ru (далее — Информация) может быть доступна исключительно для специалистов системы здравоохранения. В связи с этим для доступа к такой Информации от Вас требуется подтверждение Вашего статуса и факта наличия у Вас профессионального медицинского образования, а также того, что Вы являетесь действующим медицинским, фармацевтическим работником или иным соответствующим профессионалом, обладающим соответствующими знаниями и навыками в области медицины, фармацевтики, диагностики и здравоохранения РФ. Информация, содержащаяся на настоящем сайте, предназначена исключительно для ознакомления, носит научно-информационный характер и не должна расцениваться в качестве Информации рекламного характера для широкого круга лиц.
Информация не должна быть использована для замены непосредственной консультации с врачом и для принятия решения о применении продукции самостоятельно.
На основании вышесказанного, пожалуйста, подтвердите, что Вы являетесь действующим медицинским или фармацевтическим работником, либо иным работником системы здравоохранения.
Одно из самых тяжелых осложнений при вмешательствах на щитовидной железе - это повреждение возвратных гортанных нервов, которые отвечают за движение голосовых складок и формирование голоса. При одностороннем повреждении нерва, расположенного в непосредственной близости, а иногда и тесно спаянного с поверхностью железы, пациент в послеоперационном периоде теряет звонкость голоса. При повреждении нервов с двух сторон - лишается возможности дышать и нуждается в постановке трахеостомы. Из-за необходимости проведения общего интубационного наркоза оценка функции нерва во время операции путем проверки голоса невозможна.
С помощью монитора целостности нерва между зондом-стимулятором и специальными электродами на эндотрахеальной трубке формируется замкнутая электрическая цепь, позволяющая объективно оценить проведение электрического импульса по возвратному нерву на всем его протяжении от блуждающего нерва. Такой метод позволяет идентифицировать и безопасно отделить возвратный гортанный нерв, а в более тяжелых случаях выявить его повреждение интраоперационно и провести микрохирургическую реконструкцию.
«Для операции на комплексе daVinci был выбран доступ через разрез в заушной области по линии роста волос. Это вмешательство не только косметически незаметно, но и позволяет установить электрод на блуждающий нерв и в постоянном режиме отслеживать функциональную целостность возвратного гортанного нерва. Это уменьшает время операции и дает уверенность хирургу, поскольку нет необходимости прерывать мобилизацию органа для оценки функции нерва с помощью отдельного зонда - контроль происходит постоянно, что называется, «в фоновом режиме»,– рассказывает оперирующий хирург, директор Клиники онкологии, реконструктивно-пластической хирургии и радиологии Игорь Решетов.
Вместе со специалистами компании, производящей оборудование для нейромониторинга, хирурги Клиники онкологии, реконструктивно-пластической хирургии и радиологии успешно провели операцию в рамках хирургического мастер-класса на симпозиуме «Щитовидная железа в мире высоких технологий». Проведенное впервыев Сеченовском Университете 7-8 декабря открытое образовательное пространство для врачей и пациентов дало возможность пациентам узнать о современных принципах лечения заболеваний щитовидной железы и задать свои вопросы ведущим эндокринологам хирургического и терапевтического профиля. Врачи побывали на хирургическом мастер-классе, прослушали доклады о высокотехнологичных методах лечения в тиреоидологии.
Пациентка в удовлетворительном состоянии выписана из стационара. Рана на шее зажила первичным натяжением, швы сняты. Пациентка меньше, чем через неделю вернулась к своей обычной жизни.
Открытые операции на щитовидной железе с нейромониторированием выполняются в клинике с 2011 года в наиболее сложных случаях, таких как повторные вмешательства или операции по поводу рака щитовидной железы, где визуальная идентификация нерва затруднена или его целостность может быть скомпрометирована. Теперь в Клинике выполняют и робот-ассистированные операции с проведением интраоперационного мониторирования, что стало важной вехой в развитии высокотехнологичных операций в хирургической тиреоидологии в России.