Документ опубликован в журнале Circulation.

Постковидный синдром — это гетерогенное состояние, для которого характерны более 100 различных симптомов. Наиболее типичные признаки — это выраженная усталость, недомогание после нагрузки, туман в голове, тахикардия и одышка при минимальных усилиях. Эти симптомы могут сохраняться более 12 недель после перенесенной инфекции и не всегда объясняются объективными кардиопульмональными нарушениями. У части пациентов они связаны с явными патологиями, такими как миокардит, аритмии или перикардит, но в большинстве случаев имеют функциональный характер.

Анализ показал, что у пациентов с постковидным синдромом часто выявляется снижение толерантности к физической нагрузке. В метаанализе с участием 2160 человек пиковое потребление кислорода у людей с постковидным синдромом было ниже, чем у тех, кто полностью восстановился, в среднем на 4,9 мл/кг/мин. Также выявлена связь между тяжестью перенесенной инфекции и снижением диффузионной способности легких.

Авторы пришли к выводу, что физические упражнения могут рассматриваться как один из возможных терапевтических подходов, но они должны подбираться индивидуально. Быстрое возвращение к физической активности снижает риск развития проявлений постковидного синдрома. Однако при наличии выраженной непереносимости нагрузок важен осторожный подход: рекомендованы короткие и низкоинтенсивные тренировки, особенно в положении сидя или лежа (например, гребля или велотренажер в полулежачем положении). Такие упражнения меньше нагружают сердечно-сосудистую систему и улучшают переносимость.

Источник: https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/CIR.0000000000001348#sec-7