27
лет
предоставляем актуальную медицинскую информацию от ведущих специалистов, помогая врачам в ежедневной работе
27
лет
предоставляем актуальную медицинскую информацию от ведущих специалистов, помогая врачам в ежедневной работе
27
лет
предоставляем актуальную медицинскую информацию от ведущих специалистов, помогая врачам в ежедневной работе
Случаи миокардита у молодых людей после вакцинации от COVID-19
3571
16.12.2021
Случаи миокардита у молодых людей после вакцинации от COVID-19. Рис. №1
Со старта использования вакцины от SARS-CoV2 производства PfizerBioNTech сообщалось о случаях миокардита, после вакцинации. В основном это были лица до 39 лет, чаще - мужчины. После начала вакцинации подростков (от 12 лет) также появились сообщения о развитии миокардита. CDC оценивает частоту данного осложнения в 0,005%.
В журнале Circulation описана серия случаев миокардита (подтвержденного и вероятного) у подростков и молодых людей (12-21 год), развившегося в течение 30 суток после введения вакцины от COVID-19. Миокардит диагностировался неинвазивно по данным МРТ согласно критериям Lake Louise, биопсия не проводилась.

Всего серия включила 140 эпизодов миокардита (49 подтвержденных, 91 вероятных) из 26 клинических центров. Большинство пациентов были мужского пола (90,6%), средний возраст 15.8 лет. Подавляющее число эпизодов (97.8%) зафиксировано после введения мРНК - вакцины (94.2% - PfizerBioNTech). 91,4% случаев были зафиксированы после второй дозы вакцины. У одного пациента симптомы миокардита возникали после обеих доз вакцины. Медиана времени до развития симптомов - 2 суток после вакцинации. Самым частым симптомом являлась боль в грудной клетке (99,3%). У всех пациентов повышался уровень тропонина, у 69.8% менялась ЭКГ и/или отмечались нарушения ритма сердца (в 7 случаях - неустойчивые пробежки ЖТ). В одном случае фиксировалась преходящая полная АВ-блокада, не потребовавшая ЭКС. ФВ ЛЖ снижалась у 18,7% пациентов с последующей нормализацией. Небольшой перикардиальный выпот с последующей нормализацией был зафиксирован у одного пациента. На МРТ изменения, характерные для миокардита, были выявлены у 77.3% пациентов. У одного пациента с болями в грудной клетке было зарегистрировано небольшое расширение коронарных артерий.

Несмотря на то, что НПВС во многих руководствах не рекомендуется для лечения миокардита, у данных пациентов это были самые назначаемые препараты (81.3%). Также назначались: в/в иммуноглобулин (21.6%), глюкокортикостероиды (21.6%), колхицин (7.9%); противовоспалительная терапия не назначалась в 8.6% случаев. Небольшое число наблюдений не позволило сравнить эффективность разных вариантов лечения.

18.7% пациентов побывали в ПИТ, двум проводилась инотропная/вазоактивная поддержка, ни один пациент не умер и не нуждался в ЭКМО. У большинства пациентов симптомы быстро купировались.

Авторы заключают, что миокардит, потенциально связанный с вакцинацией от COVID-19, в большинстве случаев в острой фазе протекает достаточно благоприятно и быстро разрешается. Отдаленные последствия нуждаются в дальнейшем изучении.

Источник: https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/CIRCULATIONAHA.121.056583

Последние новости
15.12.2021
Новая классификация рака молочной железы
Ученые из Центра исследования рака Линеберга объединили подходы к стадированию рака молочной железы, основанные на генетическом анализе и данных гистологических исследований. Это позволило выявить 12 биологических групп рака молочной железы. Результаты данной работы опубликованы в журнале Cell Genomics.
2139
13.12.2021
Коэффициент распространения ковида в России увеличился до 0,97
Коэффициент распространения коронавирусной инфекции в России в понедельник продолжил рост и увеличился до 0,97, следует из подсчетов ТАСС на основе данных федерального оперативного штаба.
2033
Новости/Конференции
Все новости
Новости/Конференции
Все новости
Ближайшие конференции
Все мероприятия

Данный информационный сайт предназначен исключительно для медицинских, фармацевтических и иных работников системы здравоохранения.
Вся информация сайта www.rmj.ru (далее — Информация) может быть доступна исключительно для специалистов системы здравоохранения. В связи с этим для доступа к такой Информации от Вас требуется подтверждение Вашего статуса и факта наличия у Вас профессионального медицинского образования, а также того, что Вы являетесь действующим медицинским, фармацевтическим работником или иным соответствующим профессионалом, обладающим соответствующими знаниями и навыками в области медицины, фармацевтики, диагностики и здравоохранения РФ. Информация, содержащаяся на настоящем сайте, предназначена исключительно для ознакомления, носит научно-информационный характер и не должна расцениваться в качестве Информации рекламного характера для широкого круга лиц.

Информация не должна быть использована для замены непосредственной консультации с врачом и для принятия решения о применении продукции самостоятельно.

На основании вышесказанного, пожалуйста, подтвердите, что Вы являетесь действующим медицинским или фармацевтическим работником, либо иным работником системы здравоохранения.

Читать дальше