В новом исследовании сравнили жителей Уэльса, родившихся до и после 2 сентября 1933 года; те, кто родился после, были включены в программу вакцинации против вируса варицелла-зостер, который вызывает опоясывающий лишай. Во второй группе риск диагноза деменции за семилетний период наблюдения был существенно меньше. Вакцинация снизила абсолютный риск на 3,5%, а относительный — на 20%. Среди женщин эффект был более выраженным.

В исследование включили 282 541 человека, родившихся между 1 сентября 1925 года и 1 сентября 1942 года, без установленного диагноза деменции на момент начала программы вакцинации. Особое внимание уделили тем, кто находился ближе всего к обеим сторонам порога соответствия требованиям — сравнивая людей, которым исполнилось 80 лет на предыдущей неделе, с теми, кому исполнилось 80 лет на следующей неделе. Период наблюдения составил 7 лет.

Сравнение подгрупп людей, родившихся в неделю до 2 сентября 1933 года и в неделю после, показало, что включение в программу вакцинации уменьшало абсолютный риск развития опоясывающего лишая на 1,0%, а относительный риск — на 18,8%; факт вакцинации уменьшал абсолютный риск на 2,3%, относительный — на 37,2%. Кроме того, была выявлена тенденция к снижению риска развития постгерпетической невралгии. Аналогичным образом, включение в программу вакцинации снижало абсолютный риск развития деменции на 1,3%, относительный – на 8,5%, а сама вакцинация снижала риски на 3,5% и 20,0% соответственно (авторы исследования учитывали все клинические формы деменции, имеющие различную этиологию).

Среди женщин защитный эффект был сильнее, чем среди мужчин, — это согласуется с известными половыми различиями в иммунном ответе на живые вакцины. (С другой стороны, опоясывающий лишай у женщин встречается чаще.) Кроме того, эффект был более выраженным у пациентов, не получавших вакцину от гриппа и не имеющих аутоиммунных заболеваний.

Как сообщается в пресс-релизе, авторы планируют провести рандомизированное контролируемое исследование, участники которого получат вакцину с живым ослабленным вирусом или плацебо. Авторы также подчеркивают, что полученные результаты необходимо валидировать для рекомбинатных вакцин, получающих все более широкое распространение.

Источник: https://www.nature.com/articles/s41586-025-08800-x